黑眼圈形成的因素包括生理因素如眼周皮肤薄、血管显露，生活方式因素如睡眠不足、过度用眼、吸烟，疾病因素如过敏性鼻炎、肝病、肾病，其他因素如遗传、化妆品使用不当。
一、生理因素
（一）眼周皮肤薄
眼周皮肤是人体最薄的皮肤之一，厚度约0.5-0.8mm，且此处皮脂腺和汗腺分布相对较少，这使得眼周皮肤的色素容易透出，从而显现出黑眼圈。例如，婴幼儿由于皮肤发育尚未完全成熟，眼周皮肤更薄，相对更容易出现生理性的黑眼圈表现。
（二）血管显露
眼周的血管分布较为丰富，当血管中的血液颜色透过较薄的眼周皮肤时，就可能形成黑眼圈的外观。随着年龄增长，皮肤逐渐老化，胶原蛋白流失，眼周皮肤更加松弛，血管更容易显露，老年人中因血管显露导致黑眼圈的情况较为常见。
二、生活方式因素
（一）睡眠不足
长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和血液循环。例如，每晚睡眠少于7小时的人群，眼周血液循环减慢，血液瘀滞在眼周静脉中，导致静脉血氧含量降低，血液颜色变暗，从而形成黑眼圈。经常熬夜的人群，如熬夜工作、熬夜娱乐等，更容易出现因睡眠不足引发的黑眼圈。
（二）过度用眼
长时间使用电子设备（如每天连续使用电子设备超过4小时）、近距离用眼时间过长等过度用眼情况，会使眼周肌肉紧张，血液循环不畅。比如学生长时间看书、做作业，上班族长时间盯着电脑屏幕，都可能导致眼周血液循环障碍，进而出现黑眼圈。
（三）吸烟
吸烟时吸入的尼古丁等有害物质会影响血管的收缩和舒张功能，导致眼周血管收缩异常，血液循环受阻。研究表明，吸烟者患黑眼圈的概率比不吸烟者高，且吸烟量越大，黑眼圈出现的程度可能越严重。
三、疾病因素
（一）过敏性鼻炎
患有过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜水肿，会影响眼周的静脉回流。例如，过敏性鼻炎患者鼻腔堵塞，导致眼周静脉血液回流不畅，血液淤积，从而出现黑眼圈，这种黑眼圈通常还伴有眼周皮肤瘙痒、打喷嚏等过敏性鼻炎的相关症状。
（二）肝病
某些肝病患者，如肝硬化患者，由于肝功能受损，对雌激素的灭活能力下降，体内雌激素水平升高，会引起眼周血管扩张，出现黑眼圈。同时，肝病患者往往还伴有面色晦暗、乏力等全身症状。
（三）肾病
肾病患者，尤其是慢性肾功能不全患者，由于肾功能减退，体内代谢废物排泄障碍，会影响身体的水盐代谢和血液循环。眼周是比较容易观察到循环障碍的部位，从而出现黑眼圈，同时还可能伴有水肿、蛋白尿等肾病相关表现。
四、其他因素
（一）遗传因素
部分人出现黑眼圈与遗传有关。如果家族中有较早出现明显黑眼圈的情况，那么个体遗传获得这种体质的概率较高。例如，父母双方都有较明显黑眼圈，其子女出现黑眼圈的时间可能相对较早，且表现可能较为明显。
（二）化妆品使用不当
长期使用不合适的眼部化妆品，如化妆品成分过敏导致眼周皮肤炎症，或者卸妆不彻底，化妆品残留堵塞毛孔，影响眼周皮肤的正常代谢和血液循环，都可能引发黑眼圈。比如使用了不适合自己肤质的眼霜，导致眼周皮肤过敏，进而出现黑眼圈伴随眼周红肿等症状。
