病毒性角膜炎自觉症状有眼部剧烈疼痛（类似刺痛等、睁眼及眼球转动时可能加重、儿童可哭闹揉眼）、畏光（见光不自主闭眼、儿童外出可不愿睁眼躲暗处）、流泪（泪腺分泌增加、可伴眼部分泌物增多、儿童易频繁流泪需保持眼部清洁）、视力下降（炎症累及角膜中央区域时视物模糊、儿童可能出现原本能准确抓取物品现难拿到等表现需及时查视力）；眼部体征有睫状充血（角膜周围血管扩张充血呈暗红色充血带、观察儿童需轻柔操作）、角膜浸润灶（角膜出现灰白色混浊点、不同病毒类型及感染情况浸润灶大小形态有差异、儿童病毒性角膜炎角膜浸润灶发展可能相对较快需密切关注）、角膜溃疡（病情发展浸润灶可形成溃疡、深浅大小各异、严重可致角膜穿孔等并发症、儿童因抵抗力弱进展可能更迅速需尽快就医）、角膜后沉着物（炎症累及虹膜时角膜后壁可出现沉着物、其形态大小数量因病因异、不同年龄段患者需专业医生借助设备细致检查、儿童检查时可能需适当安抚配合）。
一、自觉症状方面
疼痛：患者常感眼部剧烈疼痛，类似刺痛、磨痛等，这是因为角膜上有丰富的神经末梢，炎症刺激会引发明显疼痛，尤其在睁眼、眼球转动时可能加重，儿童患者可能因表达不清而出现哭闹、揉眼等表现，需家长密切观察。
畏光：眼睛对光线刺激敏感，见到光后会不自主闭眼，这是机体的一种自我保护反应，炎症导致角膜敏感性增高，使得患者在光线环境下眼部不适加剧，年龄较小的儿童可能在外出时表现出不愿意睁眼、躲在暗处等情况。
流泪：由于炎症刺激，泪腺分泌增加，出现流泪不止的现象，可伴有眼部分泌物增多，不同年龄段人群表现类似，但儿童可能因眼部不适更易频繁流泪，家长要注意保持眼部清洁，避免继发感染。
视力下降：炎症累及角膜中央区域时，会明显影响视力，导致视物模糊，对于儿童患者，可能会出现原本能准确抓取的物品现在难以拿到等表现，需要及时就医检查视力情况。
二、眼部体征方面
睫状充血：角膜周围的血管扩张充血，呈现出暗红色的充血带，这是因为角膜组织发生炎症反应，引起眼部血管的相应变化，不同年龄人群眼部表现无本质差异，但儿童患者在观察时需轻柔操作，避免引起患儿不适导致检查难以顺利进行。
角膜浸润灶：角膜上会出现灰白色的混浊点，即浸润灶，根据病毒类型及感染情况不同，浸润灶的大小、形态有所差异，如单纯疱疹病毒性角膜炎常表现为树枝状、地图状等不同形态的浸润灶，儿童患者若发生病毒性角膜炎，其角膜浸润灶的发展可能相对较快，需要密切关注病情变化。
角膜溃疡：病情进一步发展，浸润灶可能会形成溃疡，溃疡的深浅、大小各不相同，严重时可导致角膜穿孔等严重并发症，儿童由于自身抵抗力相对较弱，角膜溃疡的进展可能更迅速，家长一旦发现儿童眼部出现异常表现，应尽快带其就医。
角膜后沉着物（KP）：炎症累及虹膜时，可在角膜后壁出现沉着物，其形态、大小、数量等因病因不同而有差异，对于不同年龄段患者，KP的观察和判断需要专业医生借助裂隙灯等设备进行细致检查，儿童患者在检查时可能需要适当安抚以配合检查。
