散光成因涉及遗传因素、眼部疾病（角膜疾病、晶状体异常）、不良用眼习惯（长时间近距离用眼、不正确用眼姿势）、发育因素（儿童青少年眼球发育不均衡），遗传使有家族史子女易患散光，角膜疾病等致角膜或晶状体形态功能异常引发散光，不良用眼姿势等影响眼球发育及角膜形态，儿童青少年眼球发育过程中不均衡可致散光需关注眼部检查。
散光具有一定的遗传倾向。如果父母双方或一方存在散光问题，子女发生散光的概率相对较高。研究表明，某些与角膜形态发育相关的基因变异可能会遗传给后代，从而增加子代出现散光的可能性。例如，有家族散光遗传史的儿童，在生长发育过程中需要更密切地关注视力情况，定期进行眼部检查，以便早期发现散光并采取相应措施。
眼部疾病
角膜疾病：角膜的形状不规则是导致散光的常见原因之一。例如圆锥角膜，这是一种较为严重的角膜疾病，患者的角膜会逐渐变薄并向前突出呈圆锥状，使得角膜的屈光能力不均匀，从而引发明显的散光。其他如角膜外伤、角膜溃疡等疾病，在愈合过程中可能会导致角膜瘢痕形成，进而破坏角膜的正常光滑形态，引起散光。对于患有角膜疾病的患者，需要积极治疗原发疾病，以防止散光进一步加重。
晶状体异常：晶状体的位置异常或晶状体本身的形态异常也可能导致散光。例如，晶状体脱位，无论是外伤性还是先天性的晶状体脱位，都可能改变光线经过晶状体后的折射路径，从而产生散光。此外，某些先天性晶状体形态发育异常的情况，也会影响眼睛的屈光状态，导致散光的出现。
不良用眼习惯
长时间近距离用眼：儿童和青少年如果长时间进行近距离用眼活动，如长时间看书、玩手机、玩电子游戏等，会使眼部肌肉尤其是睫状肌处于持续紧张状态。这可能会影响眼球的正常发育，导致角膜形态发生改变，进而引发散光。例如，一些小学生由于课业负担重，每天长时间近距离看书学习，眼部得不到充分休息，容易出现散光问题。对于这类人群，应注意合理安排用眼时间，每隔一段时间休息一下眼睛，眺望远方或做眼保健操，以缓解眼部疲劳，预防散光的发生。
不正确的用眼姿势：不正确的用眼姿势也与散光的形成有关。比如躺着看书、在晃动的车内看书等，这些不良姿势会使眼睛与书本或电子屏幕的距离和角度不稳定，导致眼球受到不均匀的压力，长期下来可能影响角膜的正常形态，增加散光的发生风险。因此，保持正确的用眼姿势非常重要，无论是看书写字还是使用电子设备，都应保持眼睛与目标物适当的距离和正确的角度。
发育因素
儿童青少年的眼球发育：在儿童和青少年的生长发育阶段，眼球还处于不断发育的过程中。例如，新生儿的眼球相对较小，角膜和晶状体的曲率与成人不同，随着年龄增长，眼球逐渐发育成熟。在这个过程中，如果眼球发育不均衡，就可能出现散光。一般来说，婴儿期的眼球可能存在一定程度的生理性散光，但通常会随着年龄增长逐渐趋于正常。然而，如果发育过程中出现异常，如角膜发育不对称等情况，就可能导致散光持续存在或进一步发展。对于儿童青少年，定期进行眼部检查，了解眼球发育情况是很有必要的，以便及时发现散光并进行干预。
