结膜炎治疗包括局部治疗和全身治疗，局部治疗有冲洗结膜囊、滴眼液点眼、眼膏涂眼，全身治疗因病因不同有相应抗生素或抗病毒药物使用情况，且儿童、孕妇、老年人等特殊人群治疗有各自注意事项，如儿童要轻柔操作、注意全身反应，孕妇用药需慎选对胎儿安全药物，老年人要考虑药物相互作用等。
一、局部治疗
（一）冲洗结膜囊
当结膜囊内有较多分泌物时，可用无刺激性的冲洗液（如3%硼酸溶液或生理盐水）冲洗，以清除结膜囊内的分泌物等，保持眼部清洁，减少细菌等病原体的滋生环境。对于儿童患者，操作时需轻柔，避免损伤眼部组织。
（二）滴眼液点眼
抗生素滴眼液：如果是细菌性结膜炎，可根据病原菌选用合适的抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液等，通过局部点眼来抑制或杀灭细菌。对于婴幼儿等特殊人群，选择药物时要考虑其眼部组织特点，优先选择安全性高的药物，并严格遵循用药的谨慎原则。
抗病毒滴眼液：若是病毒性结膜炎，可使用阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物，抑制病毒的复制。在儿童群体中使用时，要密切观察眼部反应，如有不适及时调整。
糖皮质激素滴眼液：对于过敏因素引起的严重结膜炎或一些非感染性的严重结膜炎，在有严格适应证且排除禁忌证的情况下可使用，如氟米龙滴眼液等，但要谨慎使用，注意监测眼压等情况，尤其对于儿童、孕妇等特殊人群更需谨慎评估利弊。
（三）眼膏涂眼
在夜间睡眠时，可使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏等，持续发挥作用。对于儿童，涂眼膏时要轻柔，防止眼膏进入眼内深处引起不适。
二、全身治疗
（一）细菌性结膜炎
对于病情较严重、伴有全身症状的细菌性结膜炎患者，可口服或注射抗生素，如头孢类抗生素等，但需根据患者的具体情况，如年龄、过敏史等选择合适的药物，并严格遵循用药规范。例如儿童患者使用抗生素时要考虑其体重、年龄等因素来确定合适的剂量范围。
（二）病毒性结膜炎
一般以局部治疗为主，但对于严重的病毒性结膜炎患者，可能需要全身使用抗病毒药物，如更昔洛韦等，但同样要充分评估儿童、孕妇等特殊人群的用药安全性。
三、特殊人群的注意事项
（一）儿童
儿童患结膜炎时，由于其眼部组织娇嫩，在治疗过程中要特别注意药物的选择和操作的轻柔。例如在使用滴眼液时，避免用力按压眼球，防止损伤角膜等。同时，要注意观察儿童的全身反应，如有无发热、皮疹等，因为部分结膜炎可能伴有全身症状，若出现异常需及时就医调整治疗方案。
（二）孕妇
孕妇患结膜炎时，用药需谨慎。在选择药物时要充分考虑药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿相对安全的药物。例如在选择抗生素或抗病毒药物时，要查阅相关的妊娠用药分级资料，避免使用对胎儿有潜在风险的药物。同时，局部治疗时操作要轻柔，避免因操作不当对孕妇眼部造成不良影响。
（三）老年人
老年人患结膜炎时，可能同时伴有其他基础疾病，在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用。例如老年人可能同时服用多种治疗其他疾病的药物，使用滴眼液或全身用药时要注意是否会与其他药物发生不良反应。在局部治疗操作上，要根据老年人的眼部和身体状况，如是否有手抖等情况，确保治疗操作的安全和有效。
