白眼球发黄伴红血丝可由肝胆疾病致胆红素代谢异常及炎症反应、用眼过度致眼部肌肉紧张血液循环不畅、眼部感染致炎症刺激、全身性疾病如贫血等影响、药物或食物因素引起，儿童需防过度用眼或感染且持续不缓解就医，孕妇要考虑妊娠相关肝胆功能变化需谨慎就医，老年人多有基础疾病要重点排查基础疾病并全面检查明确病因。
一、肝胆疾病相关原因
当患有肝炎、胆囊炎等肝胆系统疾病时，肝脏对胆红素的代谢功能出现异常。例如，肝炎患者的肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合与排泄，导致血清中胆红素水平升高。而胆红素可沉积在巩膜等组织中，引起白眼球发黄。同时，肝胆疾病可能伴随炎症反应，炎症因子会刺激眼部血管，导致血管扩张充血，出现红血丝。此类情况在有肝胆疾病既往史或家族史的人群中更易发生，需关注是否伴有乏力、腹痛、黄疸进行性加重等表现。
二、用眼过度相关原因
长时间使用电子设备、熬夜、睡眠不足等用眼过度情况，会使眼部肌肉持续紧张，眼部血液循环不畅。眼部血管长期处于充血状态，就会出现红血丝。并且，用眼过度会影响眼部正常代谢，导致眼部组织的生理状态改变，可能间接引起白眼球色泽的轻微异常。尤其在青少年群体中，因学习、娱乐长时间用眼，该原因导致白眼球发黄伴红血丝的情况较为常见，一般在适当休息后可有所缓解，但长期不改善需警惕其他潜在问题。
三、眼部感染相关原因
眼部感染如结膜炎等，由细菌、病毒等病原体感染引发炎症反应。炎症刺激会使眼部血管通透性增加，出现红血丝。同时，感染过程中产生的炎症介质等可能影响巩膜的正常状态，导致白眼球发黄。此类情况在个人卫生习惯不佳、与感染源密切接触的人群中易发生，若伴有眼部瘙痒、分泌物增多等症状，更需考虑眼部感染因素。
四、全身性疾病相关原因
某些全身性疾病也可导致白眼球发黄有红血丝，例如贫血。贫血会使血液携氧能力下降，眼部组织处于相对缺氧状态，影响眼部的正常生理功能，可能出现白眼球色泽改变及血管代偿性充血表现红血丝。另外，像甲状腺功能亢进等疾病，也可能通过影响机体代谢等途径，导致眼部出现相应改变。有基础疾病史的人群需格外留意自身眼部表现与基础疾病的关联。
五、药物或食物因素相关原因
长期服用某些药物，如含黄色素的药物，可能导致药物性的巩膜黄染。或者大量食用富含胡萝卜素的食物，如南瓜、胡萝卜等，可引起胡萝卜素血症，表现为巩膜黄染。同时，药物或食物因素可能影响眼部血管的稳定性，导致红血丝出现。在有长期服药史或近期大量食用特定食物的人群中需考虑此因素，一般停止相关药物或调整饮食后可观察症状变化。
特殊人群注意事项
儿童：儿童出现白眼球发黄有红血丝，需警惕是否因过度用眼（如长时间看电视、玩电子游戏）或感染因素，家长应引导儿童合理用眼，注意眼部卫生，若症状持续不缓解需及时就医排查潜在疾病。
孕妇：孕妇出现此情况要考虑是否有妊娠相关的肝胆功能变化等，需谨慎评估，避免盲目用药，及时就医明确原因。
老年人：老年人多有基础疾病，如心血管疾病、肝胆疾病等，出现该症状时要重点排查基础疾病的影响，及时进行全面检查以明确病因并采取相应措施。
