近视眼手术有后遗症吗

来源:民福康

近视眼手术可能出现干眼(较常见,年龄大、长期戴隐形眼镜、长时间用电子设备等会影响,约一定比例患者术后有干眼症状)、视力回退(部分患者术后可能出现,高度近视等风险高,与屈光状态、用眼情况有关)、角膜感染(相对少见但严重,不注意眼部卫生等易引发,糖尿病患者等风险可能增加)、夜间视力下降(部分患者会出现,与手术方式、角膜形态、年龄有关)、圆锥角膜(非常罕见且严重,多在术后几年发生,与患者自身角膜生物学特性有关,特殊体质患者风险可能增加)等后遗症。

干眼

发生情况:是近视眼手术后比较常见的后遗症。激光手术会切断角膜神经,影响泪液分泌,术后泪膜稳定性下降。据相关研究,约有一定比例(如10%-30%左右)的患者在术后一段时间内会出现干眼症状,表现为眼睛干涩、异物感、畏光等。

影响因素:年龄较大者、长期戴隐形眼镜者术后干眼症状可能更明显。因为年龄大本身泪液分泌功能可能减退,长期戴隐形眼镜会破坏角膜表面微环境,影响泪膜功能。生活方式上,长时间使用电子设备、处于干燥环境等也会加重干眼症状。

视力回退

发生情况:部分患者术后可能出现视力回退现象。一般在术后6个月左右比较明显。如果是高度近视患者,视力回退的风险相对较高。例如,一些超高度近视患者(近视度数大于600度),视力回退发生率可能在5%-10%左右。

影响因素:与患者自身的屈光状态有关,近视度数越高,术后视力回退可能性越大。另外,术后不注意用眼卫生,仍然长时间近距离用眼、过度用眼等,也会增加视力回退的风险。比如青少年患者,如果术后仍然长时间玩游戏、看书等不注意用眼节制,就容易导致视力回退;而成年患者如果工作需要长期近距离用眼,也可能面临视力回退问题。

角膜感染

发生情况:相对较少见,但一旦发生后果较为严重。术后如果不注意眼部卫生,如用手揉眼、污水进入眼睛等,就可能引发角膜感染。其发生率通常较低,约在0.1%以下,但一旦发生需要及时治疗,否则可能影响视力。

影响因素:特殊人群如糖尿病患者,自身抵抗力相对较低,术后角膜感染风险可能增加。因为糖尿病患者血糖控制不佳时,身体的抗感染能力下降,眼部发生感染的几率会升高。另外,术后没有按照医生要求按时使用抗生素眼药水等也可能增加感染风险。

夜间视力下降

发生情况:部分患者术后会出现夜间视力下降,比如夜间开车时可能感觉眩光、光晕等。大约有5%-10%的患者会出现不同程度的夜间视力问题。

影响因素:与手术方式及个人角膜形态有关。例如,采用个体化切削手术方式的患者相对发生夜间视力下降的几率可能稍低,但如果患者角膜形态不规则,术后夜间视力下降的可能性会增加。年龄因素也有一定影响,中青年患者相对可能更易出现这种情况,因为夜间活动相对较多,对夜间视力要求更高。

圆锥角膜

发生情况:非常罕见,但属于较严重的后遗症。多发生在术后几年甚至更长时间。其发生率极低,约在百万分之几的水平。

影响因素:主要与患者自身的角膜生物学特性有关,如角膜胶原代谢异常等。一些特殊体质的患者,如马方综合征患者,本身就有角膜变薄倾向,术后发生圆锥角膜的风险可能增加。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
近视眼手术痛吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视患者在手术过程中一般是不会感觉到疼痛的,因为手术开始前都会进行局部麻醉,且临床上常见的近视手术方法主要是激光手术,手术造成的创伤是非常小的,手术时间也比较短,安全性相对较高。但是在麻醉药物失效后,大部分患者都可能会表现出不同程度的疼痛感,这是正常的,注意做好术后护理,避光、避免看电子屏幕,清淡饮
做完近视眼手术注意事项?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
首先,在手术2-4周内都不要直接让眼睛碰到水,尤其是洗澡、洗脸的时候,否则容易引起术后感染。其次,做完手术后可以在家休息一段时间,期间不能高强度用眼,也不能随意按揉眼睛,睡觉的时候可以佩戴干净的眼罩。术后两到三天内可能会有眼睛刺痛、眼睛泛红等情况,不需要过于紧张,遵医嘱定期复查即可。术后要及时使用抗
近视眼手术的弊端?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术的弊端主要有以下几种:一、矫正不足。如果激光手术之前没有进行详细眼部检查,导致矫正不足,手术后仍然会有近视的情况。二、矫正过度。如果角膜切割过度,可能会引发远视。三、感染。在激光手术操作过程中或者手术结束后不注意眼睛的清洁,容易引发角膜炎、结膜炎、巩膜炎等疾病。三、干眼症。部分近视眼患者做
一定不要做近视眼手术的原因?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果存在禁忌症,则一定不能做近视眼手术,如患有急性结膜炎、干眼症、圆锥角膜、青光眼、重度弱视、曾发生过眼底出血或视网膜脱落的患者以及年龄在18岁以下的人群,都不宜进行手术。在手术前要进行全面的检查,对于符合要求者才可以手术。如果没有禁忌症,各项检查正常,则可以进行手术治疗,临床上常见的是准分子激光和
近视眼手术最高多少度?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
实施手术最高度数大概在1200度约莫,这个需要有根据决定近视眼手术的方法,来选择的。再次表现出近视眼之后必须及时的实施矫正,这样能以防度数淡化,度数太深的话会影响到正常的培训和生存,可以去正规的医院决定做近视眼手术,这样可以减低眼睛的度数,平时要守护好眼睛。特别注意平时饮食上以低脂低盐饮食为主,不要
近视眼手术利弊?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术的好处是可以改变患者眼睛的屈光状态,提高患者的视力,使患者不再戴眼镜,可以方便平时的生活;也可以满足特殊职业的要求,比如运动员、专职演员和飞行员等。做近视眼手术的弊处是术后角膜变薄,受到外伤时更容易发生破裂;部分患者还会出现并发症,比如干眼症、眼睛知觉减退、泪液分泌减少、夜间视力下降、眩
近视眼手术利弊是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术利主要是可以使视力恢复正常,平时看东西的时候不需要再佩戴框架眼镜、角膜接触镜或者角膜塑形镜。不用戴眼镜,在一定程度上可以使近视眼患者对自己的外貌更加自信。做近视眼手术弊端主要有以下两点:一是并发症,做完近视眼激光手术后,患者可能会出现干眼症、青光眼、白内障等并发症;二是视力回升,部分近视
近视眼手术有啥后遗症吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术可能会导致患者的眼部受到细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染,造成角膜炎,使患者出现畏光、流泪、眼睛疼痛等不适的症状;还可能在手术过程中损伤泪腺,造成干眼症,使患者的眼睛有烧灼感、异物感、眼痒等不适的症状。近视眼手术后的患者平时需注意合理用眼,避免在昏暗的环境下看书或是使用电子产品;并注意保
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
近视眼手术利与弊是什么
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
近视眼手术依据患者自身意愿,如果患者本身不太想佩戴眼镜,经常感觉不舒服,及时去医院进行相关检查后,符合做近视眼手术的条件,即可进行手术,好处是不用佩戴眼镜;坏处是术后不及时护理,可能会造成视力明显下降。如果患者本身没有想做手术的意愿,即不推荐做近视眼手术,好处是可以避免视力快速下降;坏处是戴眼镜比较麻烦。
近视眼手术后要注意什么
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
做近视眼手术后注意不要剧烈运动以及不要受到外力的冲击,以免引起不必要的并发症。如果患者术后剧烈运动,则会导致角膜瓣出现移位,对患者的眼部造成影响。如果有患者术后不小心,造成了角膜瓣移位的症状,则需要及时去医院进行治疗。医生会将角膜瓣冲洗,并且进行复位。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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