小孩散光200度属中度散光，会影响视力，如致学龄前儿童视觉发育受影响、学龄期儿童学习效率降低等，还会引发眼疲劳，需通过散瞳验光等检查，根据情况佩戴合适散光眼镜矫正，年龄小的儿童家长要关注佩戴依从性和用眼习惯，学龄期儿童要注意用眼姿势、控制电子设备使用时间并定期复查。
对视力的影响方面
年龄因素影响：对于年龄较小的儿童，如学龄前儿童，200度的散光可能会对其视觉发育产生更为显著的影响。因为儿童在视觉发育关键期（通常0-12岁），如果存在散光且未得到及时矫正，可能会影响双眼视觉的形成，导致立体视等高级视觉功能发育障碍。而对于年龄稍大一些的儿童，如学龄期儿童，200度散光可能会影响其学习效率，因为视物不清会导致孩子需要更努力地去看清物体，容易产生眼疲劳，进而影响课堂上的注意力集中等情况。
双眼情况影响：如果是单眼200度散光，相对双眼都有200度散光的情况，对视力的影响可能相对轻一些。但如果是双眼散光度数差异较大（屈光参差），比如一只眼200度，另一只眼散光度数很低，那么双眼成像不能融合，会加重眼疲劳，也更容易导致斜视等问题的发生。
眼疲劳表现方面
生活方式影响：如果小孩平时用眼较多，比如长时间看书、看电视、玩电子设备等，200度的散光会使眼疲劳症状更加明显。因为散光会导致眼睛不断进行调节来试图看清物体，长时间的调节会引起眼酸、眼胀、头痛等不适症状。而且如果小孩本身生活方式中用眼不注意卫生，如近距离用眼姿势不正确等，会进一步加重眼疲劳的程度。
相关的检查与干预
检查方面：小孩发现散光200度后，需要进行详细的眼部检查，包括散瞳验光等。散瞳验光可以准确地获取小孩的屈光状态，因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳可以麻痹睫状肌，去除调节的影响，得到更真实准确的散光度数和近视、远视度数。同时还需要检查眼底等情况，排除眼底病变等其他问题。
干预方面：一般来说，需要根据小孩的具体情况进行干预。如果小孩已经出现明显的视力下降、眼疲劳等症状，通常需要佩戴合适的散光眼镜进行矫正。佩戴眼镜可以帮助小孩清晰视物，缓解眼疲劳，从而有利于视觉发育和正常的学习生活。对于学龄前儿童，还需要密切观察其视觉发育情况，定期复查视力和散光度数的变化。如果是因为某些眼部疾病导致的继发性散光200度，还需要针对原发疾病进行相应的处理。
特殊人群（小孩）的温馨提示
年龄较小的儿童：家长要格外注意孩子佩戴眼镜的依从性。由于小孩可能不太能配合，家长需要耐心引导孩子佩戴眼镜，并且要确保眼镜的清洁和合适度。同时，要监督孩子的用眼习惯，限制近距离用眼的时间，比如每次看书写字等不超过20-30分钟，然后让孩子进行远眺等放松眼睛的活动。
学龄期儿童：除了佩戴眼镜外，要教育孩子保持正确的用眼姿势，比如看书时眼睛与书本保持33厘米左右的距离，写字时胸离书桌一拳、手离笔尖一寸等。还要控制孩子使用电子设备的时间，每天尽量不超过1-2小时，并且要营造良好的用眼环境，保证室内光线充足且均匀。另外，要定期带孩子到眼科进行复查，一般3-6个月复查一次，以便及时根据孩子的视力和散光度数变化调整治疗方案。
