间歇性外斜视的临床表现有哪些

来源:民福康

眼位偏斜相关表现有显性外斜在视远等情况易显现、隐性外斜融合功能受干扰时偏斜且小龄儿童需家长观察代偿头位等,视力相关表现有部分间歇性外斜视患者单眼视力不良、双眼视力协同性受外斜发作影响,视功能相关表现有融合功能异常及立体视功能异常,其他相关表现有代偿头位及视疲劳表现等。

一、眼位偏斜相关表现

(一)显性外斜表现

在某些情况下,患者会出现明显的眼位向外偏斜,例如在视远时较为常见,尤其在疲劳、注意力不集中等情况下更容易显现,儿童在户外活动时可能更易被观察到眼位向外偏斜的情况,这是由于视远时双眼融合功能相对较弱,间歇性外斜视患者的外斜倾向更易表现出来。

(二)隐性外斜表现

部分时间眼位可保持正常,当融合功能受到干扰时,如用眼过度、光线不佳等情况,眼位就会发生偏斜。对于年龄较小的儿童,可能自身还不能准确表达眼位异常情况,需要家长仔细观察其视物时的表现,比如是否有歪头、眯眼等代偿头位来辅助判断隐性外斜情况。

二、视力相关表现

(一)单眼视力情况

部分间歇性外斜视患者可能存在单眼视力不良的情况,尤其是发生屈光不正时,如近视、远视或散光,这可能是因为长期的眼位偏斜导致该眼使用较少,从而影响视力发育。对于儿童来说,如果家长发现孩子看东西时经常凑近、眯眼等,需要考虑是否存在单眼视力问题,因为儿童时期视力发育关键,眼位异常可能干扰视力正常发育。

(二)双眼视力情况

双眼视力可能在融合功能存在时基本正常,但当外斜发作时,双眼同时视物的功能受到影响,双眼视力的协同性会受到破坏。在青少年人群中,若长期存在间歇性外斜视且未得到及时纠正,可能会进一步影响双眼视功能的完善,导致立体视等双眼视功能受损,影响其今后从事需要良好立体视的职业,如驾驶、精细操作等。

三、视功能相关表现

(一)融合功能异常

间歇性外斜视患者往往存在融合功能异常,包括融合范围缩小等情况。例如,患者能够控制眼位不偏斜的范围变小,当用眼环境变化时,如从明亮环境到昏暗环境,融合功能更易受到挑战,眼位偏斜就容易发生。对于儿童,在进行视功能检查时可发现其融合范围较正常儿童缩小,这对于早期发现间歇性外斜视并进行干预非常重要。

(二)立体视功能异常

很多间歇性外斜视患者会出现立体视功能异常,甚至丧失立体视。儿童时期是立体视发育的关键阶段,若间歇性外斜视在儿童期未得到有效处理,立体视发育会受到严重影响,导致成年后立体视功能不佳,影响日常生活和工作中的空间感知等能力。

四、其他相关表现

(一)代偿头位

部分患者可能出现代偿头位,如头向一侧倾斜等,这是为了克服眼位偏斜带来的双眼视物不适,试图通过头位调整来改善双眼单视功能。对于儿童患者,家长若发现孩子经常歪头,需警惕间歇性外斜视等眼部问题,及时带孩子就医检查。

(二)视疲劳表现

患者可能出现视疲劳症状,如眼胀、眼痛、头痛、阅读困难等,这是因为眼位偏斜后,双眼需要不断调整来试图维持双眼单视,过度使用眼肌导致疲劳。尤其是在长时间用眼后,如学生长时间看书、写字后,视疲劳症状可能更为明显,儿童患者若出现这些情况,家长要考虑到眼部疾病的可能,及时带孩子进行眼部检查。

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外斜视
外斜视属于眼科疾病,是指眼外肌协调运动功能出现异常,使得患者双眼无法同时注视同一物体,包括间歇性外斜视、恒定性外斜视等。
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外斜视单眼外斜视加弱视?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现外斜视单眼加弱视的现象,建议您应带孩去医院进行眼科检查,配合医生的指导进行矫正治疗。平时可通过遮住一只眼睛的方式,让弱视的眼睛有更多的注视机会,从而缓解此症状。同时也可以遵医嘱给孩子进行配镜治疗。
外斜视手术有风险吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
任何手术都有一定的风险,外斜视手术也是有风险的,但是以目前的医疗水平来看,风险不是很大。只要您去正规的医疗机构就诊,基本上不会有什么问题。所以建议您去二级以上的综合性医院做手术。
外斜视怎么矫正训练?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
外斜视的矫正训练,如果是存在眼部屈光不正,可以选择佩戴眼镜矫正,同时还需要经常性的向远处看以及一个点看,能够有效的改善外斜视的症状。您还可以遵医嘱选择进行手术治疗。
外斜视怎么矫正训练?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
可以矫正外斜视的方法有很多,但要根据您斜视情况来选择合适的矫正方法,您可以先入院进行诊断,再遵医嘱进行验光配镜,同时可以进行康复训练,平时多按摩眼周穴位,从而达到矫正外斜视的作用
外斜视手术术后会复发吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者在进行完外斜视手术之后,只要做好患处的护理措施,那么复发的几率就会比较小,但是也不具备绝对性。所以建议您在术后需要做好孩子患处的卫生护理,如果出现了复发的情况,则需要进行二次手术。
宝宝有先天性外斜视怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小儿先天性外斜视是由于遗传、先天眼外肌位置异常以及分娩时颅内压力增大等因素引起,临床上以手术矫正治疗为主。如果患儿同时伴有弱视症状,还应遵医嘱使用调焦灵敏仪加强调节性集合治疗。
外斜视怎么矫正训练?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患有外斜视的患者首先需要至医院进行进一步检查,判断目前是否存在屈光的问题,后续需要佩戴合适的眼镜来达到矫正的效果。如果长期矫正之后病情还是没有缓解,则可以至医院进行手术治疗。
孩子眼睛外斜视怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
孩子有外斜视,应该是常见的一种眼部炎疾病。不仅容易影响视力,还造成自卑心理。建议进行自我矫正,比如将一手指从远处快速向眼前运动,而眼睛紧盯移动的手指,经常练习,可起动较好的治疗效果。
外斜视自我矫正训练怎么做?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
隐斜的患者,或者间歇性斜视的患者可以在医生的指导下进行自我矫正训练,常用的是笔尖锻炼,将一直笔放在眼前40厘米处,双眼紧盯笔尖,将笔缓慢移至眼前。发现孩子有斜视要尽早就诊治疗,年龄越大视力恢复越难。
外伤会导致外斜视吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
外伤是会导致眼睛斜视的,外界因素导致眼球的大小眼外肌以及位置受到撞击,而发生解剖改变,从而导致两眼不能注视同一个目标,治疗的话可以用一些抗生素以及激素遵医嘱进行治疗。
间歇性外斜视是怎么造成的
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
间歇性外斜视病因迄今为止不清楚,间歇性外斜视就表现为时而正位时而斜视,就是外斜视和正位状态间歇存在,可能会持续很长时间,最常见发病年龄可能是三五岁或者七八岁,这种情况会持续到二十岁,甚至三十岁这样长一个时间。一般会根据他斜视程度,还有斜视频率以及对视功能,像立体视,有没有视疲劳等表现情况,综合去做出评估,是否继续观察下去,还是需要保守治疗
间歇性外斜视有哪些表现
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
间歇性外斜视主要表现就是正位状态,就是完全正常状态和外斜视,就是斜视型状态交替间歇性出现,这种表现可以是在精神状态好、注意力集中时候表现为正位,在精神状态不好、愣神、发烧时候表现出了外斜。也有时候看近时候表现为是正位,看远时候表现为外斜,这些都是间歇性外斜视表现。间歇性外斜视可以在不同时间段,一会正位一会斜视,也可以在看近和看远,也就看不
间歇性外斜视挂什么科
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
间歇性外斜视一定是要看斜视与小儿眼科,有的医院有眼肌科,也可以看眼肌科。如果是没有眼肌科,有综合眼科,一定去看综合眼科。如果是有斜视与小儿眼科,一般来讲,斜视就应该去看斜视与小儿眼科。间歇性外斜视看眼肌科是因为斜视要手术治疗,需要在眼外肌上做,所以有的医院就有专门眼肌科,所以斜视需要去看眼肌科。总的来讲,斜视属于眼科疾病,所以如果没有这些
共同性外斜视会面瘫吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
共同性外斜视一般不会引起面瘫。共同性外斜视主要是由于先天性的眼外肌异常或者是支配眼外肌的肌肉麻痹,也可以是眼外肌的发育异常所引起的视物偏斜现象。面神经麻痹主要是由于中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹所引起的口角歪斜的症状,两种疾病没有明显的相关性,所以共同性外斜视不会引起面瘫。
共同性外斜视会遗传吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
共同性外斜视是否会遗传,答案是肯定的。在临床上,有一些共同性外斜视具有家族聚集性和遗传性,不过这种遗传几率比较低。临床上,共同性外斜视通常分为原发性和继发性两种,主要是由于先天性的异常所造成,但先天性异常并不是代表所有的先天性异常都会遗传给下一代。
共同性外斜视严重吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
共同性外斜视是否严重取决于共同性外斜视种类、类型和斜视度,共同性外斜视主要是指当一个眼睛向前方注视时另外一个眼睛向外偏斜。临床上可以分为外隐斜、间歇性外斜视及恒定性外斜视。如果是外隐斜,这个时候往往不需要做特殊处理。如果是间歇性外斜视,斜视度数较小可以先观察,如果斜视度数较大,可以选择手术矫正。而恒定性外斜视往往比较严重,会引起视功能异常
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