结膜炎有眼部刺激症状如部分患者眼痒（过敏性或非过敏性）、异物感（炎症致结膜上皮受损等刺激）、畏光（炎症致对光敏感）、流泪（炎症刺激泪腺等）；眼部外观有结膜充血（血管扩张）、结膜水肿（血管通透性增加致渗出）、分泌物增多（不同类型特点异，如细菌性脓性等）；不同人群表现有别，儿童常频繁揉眼哭闹等且炎症反应更明显，老年人表现不典型，过敏体质人群眼痒剧烈等，有基础眼部疾病人群症状相互加重需兼顾。
一、眼部刺激症状
1.眼痒：部分结膜炎患者会出现眼痒症状，若为过敏性结膜炎，多因接触过敏原引发，眼痒程度通常较为明显，且可能随过敏原接触情况波动；非过敏性因素导致的结膜炎也可能存在不同程度眼痒，此症状与结膜受炎症刺激后神经末梢反应有关。
2.异物感：患者常感觉眼睛内有异物存在，这是由于炎症导致结膜上皮受损、分泌物等刺激眼部神经末梢所致，不同类型结膜炎引发的异物感程度可能有差异，细菌性结膜炎时因分泌物较多，异物感可能相对更明显。
3.畏光：炎症刺激眼部组织，使得患者对光线敏感，出现畏光表现，在光线照射下会不自觉闭眼或躲避光线，尤其在强光环境下更为显著，这与眼部组织受刺激后的应激反应相关。
4.流泪：炎症刺激泪腺分泌增加，同时眼部的不适感觉也会促使泪液分泌增多，导致流泪症状，病毒性结膜炎等常可出现较明显的流泪情况，泪液不断流出可能会加重眼部的不适感。
二、眼部外观改变
1.结膜充血：结膜血管在炎症作用下扩张充血，可表现为睑结膜（眼睑内侧面的结膜）或球结膜（眼球表面的结膜）呈现红色，根据炎症类型不同，充血的范围和程度有所差异，细菌性结膜炎时结膜充血往往较为明显且弥漫。
2.结膜水肿：炎症累及结膜组织，使结膜血管通透性增加，液体渗出导致结膜水肿，可见结膜组织肿胀，外观上结膜增厚、隆起，严重时可能影响眼睑的开合。
3.分泌物增多：不同类型结膜炎的分泌物特点有别，细菌性结膜炎患者多出现脓性或黏液脓性分泌物，晨起时可发现眼部被分泌物黏住；病毒性结膜炎常表现为水样或黏液性分泌物，量相对较多；过敏性结膜炎则可能出现黏稠丝状分泌物，这是由于过敏反应导致结膜组织分泌特性改变所致。
三、不同人群的表现差异
1.儿童患者：儿童因不能准确表达眼部不适，常表现为频繁揉眼、眼部不适导致的哭闹等，且儿童结膜相对娇嫩，炎症反应可能更明显，眼痒、充血等症状可能较成人更突出，需家长密切观察孩子眼部情况，及时发现异常。
2.老年人：老年人机体免疫力等功能有所下降，结膜炎表现可能相对不典型，如眼痒、充血等症状可能不如中青年明显，但仍可能出现异物感、分泌物增多等情况，且老年人常合并其他基础疾病，需综合考虑基础疾病对结膜炎表现及治疗的影响。
3.过敏体质人群：有过敏病史的人群接触过敏原后易发生过敏性结膜炎，眼痒症状通常更为剧烈，结膜充血表现也较显著，且复发风险相对较高，需避免接触已知过敏原，加强眼部防护。
4.有基础眼部疾病人群：如干眼症患者合并结膜炎时，眼部不适症状会相互加重，干眼症本身导致眼干、异物感，合并结膜炎后会使眼痒、充血、分泌物增多等症状更明显，此类患者需在治疗结膜炎的同时关注干眼症的管理，以缓解整体眼部不适。
