老年人群飞蚊症因年龄增长致玻璃体退行性改变引发,有飘动黑影、闪光感等症状,需通过眼底、眼部B超检查,单纯者观察随访,由眼底疾病引起则治相关病,还可通过合理用眼、均衡饮食、定期体检预防,要重视保障老年眼部健康。
玻璃体退行性改变与年龄的关系
随着年龄增长,一般40岁以后玻璃体开始出现液化等退行性变化,到了60岁以上,这种退行性改变更为明显。据相关研究统计,60岁以上老年人中,有相当比例会出现不同程度的飞蚊症症状。例如一些长期随访的老年人群体观察发现,随着年龄从60岁向80岁增长,出现飞蚊症的人数比例呈上升趋势。
老年人群飞蚊症的症状表现
飘动黑影:患者会感觉眼前有如同蚊子、苍蝇等形状的黑影在飘动,这种黑影的形态多样,有的呈点状、有的呈丝状等。而且黑影的飘动方向不固定,当患者转动眼球时,黑影也会随之移动,但通常不会完全消失。
闪光感:部分老年飞蚊症患者还可能出现闪光感,表现为眼前突然出现闪烁的光线,像闪电一样。这是因为玻璃体混浊物牵拉视网膜,刺激视网膜神经细胞引起的。
老年人群飞蚊症的相关检查
眼底检查:通过眼底镜等检查设备观察眼底视网膜的情况,了解视网膜是否有病变,如视网膜裂孔、视网膜脱离等。因为飞蚊症有时可能是一些严重眼底疾病的早期表现,通过眼底检查可以排查这些严重情况。对于老年人群,由于年龄相关性眼底病变的可能性增加,眼底检查尤为重要。
眼部B超检查:眼部B超可以更清晰地观察玻璃体的混浊情况以及视网膜的形态。它能帮助医生准确判断玻璃体混浊的程度和范围,以及是否存在视网膜脱离等情况。对于一些症状不典型但怀疑有严重病变的老年飞蚊症患者,眼部B超是重要的辅助检查手段。
老年人群飞蚊症的处理原则
观察随访:如果老年人群的飞蚊症是单纯由玻璃体退行性改变引起,且没有明显的眼底病变,一般可以采取观察随访的方法。定期进行眼部检查,监测飞蚊症的变化情况以及眼底的情况。例如每半年到一年进行一次眼底检查和眼部B超检查等。
治疗相关眼底疾病:如果在检查中发现老年人群飞蚊症是由视网膜裂孔等眼底疾病引起的,需要根据具体情况进行相应的治疗。如对于视网膜裂孔,可以考虑进行激光封闭等治疗,以防止进一步发展为视网膜脱离等严重并发症。
老年人群飞蚊症的预防与生活建议
合理用眼:老年人应注意合理用眼,避免长时间连续用眼,如长时间看电视、看手机等。建议每隔一段时间休息一下眼睛,可以做眼保健操或者向远处眺望,放松眼部肌肉。
均衡饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果等。维生素C、维生素E等对眼部健康有益,有助于维护玻璃体等眼部组织的正常功能。例如橙子、菠菜等食物富含维生素,老年人可以适当多吃。
定期体检:老年人应定期进行全面的眼部体检,除了针对飞蚊症的检查外,还应包括其他眼部常规检查,以便早期发现和处理可能出现的眼部问题。特别是有家族眼部疾病史或者本身有一些慢性疾病(如高血压、糖尿病等)的老年人,更要加强眼部体检的频率。
老年人群飞蚊症主要与年龄相关的玻璃体退行性改变有关,通过了解其定义、症状、检查、处理原则以及预防建议等方面,可以更好地认识和应对老年人群的飞蚊症问题,保障老年人的眼部健康。



