眼部症状有眼红（不同类型结膜炎眼红程度有差异，细菌性结膜炎通常较明显）、异物感（炎症致结膜上皮受损、神经末梢受刺激，过敏性结膜炎更易出现）、分泌物增多（因病因不同分泌物性质各异，如细菌性多为脓性或黏液脓性等）、流泪（炎症刺激泪腺分泌增加及眼表刺激致泪液排出系统反射性兴奋）、眼睑肿胀（炎症累及眼睑组织引起充血、水肿，如沙眼急性期可出现）；不同人群有特殊表现，儿童结膜炎除眼部表现外更易揉眼，婴幼儿可能眼睑红肿明显影响睁眼，老年人结膜炎可能合并基础疾病恢复慢且炎症表现可能不典型，过敏体质人群发生过敏性结膜炎几率高且有明确过敏原接触史、症状更明显易反复发作。
眼红：结膜血管扩张充血是结膜炎常见表现，不同类型结膜炎眼红程度有差异，细菌性结膜炎通常眼红较明显，可表现为眼白部分呈现鲜红色或暗红色。这是因为炎症刺激导致结膜血管通透性增加、血流增多。例如，在一些细菌性结膜炎的临床观察中发现，约70%-80%的患者会出现明显的眼红症状。
异物感：患者常感觉眼睛里有东西摩擦，好像进了沙子等异物。这是由于炎症使结膜上皮受损、神经末梢受刺激，像过敏性结膜炎患者，因结膜处于致敏状态，炎症反应时更容易出现明显异物感，据统计，约60%-70%的过敏性结膜炎患者有明显异物感表现。
分泌物增多：根据病因不同分泌物性质各异。细菌性结膜炎多为脓性或黏液脓性分泌物，早晨起床时上下眼睑常被分泌物黏住，这是因为细菌感染后产生大量脓性物质；病毒性结膜炎分泌物多为水样或浆液性；过敏性结膜炎分泌物多为黏稠丝状。比如，在细菌性结膜炎的病例中，约90%的患者会出现较多脓性或黏液脓性分泌物。
流泪：炎症刺激泪腺分泌增加，同时眼表的刺激会导致泪液排出系统反射性兴奋，引起流泪。例如，疱疹性结膜炎患者，炎症累及角膜时更容易出现流泪症状，约80%左右的疱疹性结膜炎患者会有流泪表现。
眼睑肿胀：炎症累及眼睑组织，引起眼睑充血、水肿。像沙眼衣原体感染引起的沙眼，早期就可能出现眼睑肿胀，尤其在急性期，约50%-60%的沙眼急性期患者会有眼睑肿胀情况。
不同人群的特殊表现
儿童：儿童结膜炎除上述眼部表现外，可能因无法准确表达不适而更易出现揉眼行为。婴幼儿结膜炎还可能伴有眼睑红肿明显，甚至影响睁眼，这是因为儿童眼部组织相对娇嫩，炎症反应可能更剧烈。例如，儿童细菌性结膜炎时，眼睑肿胀可能更为突出，有的孩子眼睑肿胀到几乎难以睁开眼睛，需要及时就医处理。
老年人：老年人结膜炎可能合并其他基础疾病，如糖尿病等，恢复相对较慢。同时，老年人眼部组织功能衰退，炎症表现可能不如年轻人典型，但仍会有眼红、异物感等表现，不过可能程度相对较轻，但需要关注是否有其他潜在问题，因为基础疾病可能影响结膜炎的治疗和预后。比如，有糖尿病的老年结膜炎患者，其感染控制可能相对更困难，需要在控制血糖基础上进行结膜炎治疗。
过敏体质人群：过敏体质人群发生过敏性结膜炎的几率较高，除了有上述眼部症状外，往往有明确的过敏原接触史，如接触花粉、宠物毛发等后发病。发作时眼部症状更明显，异物感、瘙痒等症状更剧烈，且容易反复发作，需要避免接触过敏原并进行抗过敏治疗。例如，在花粉季节，过敏体质者患过敏性结膜炎的概率大幅增加，且症状持续时间可能较长，需要长期注意防护。
