结膜炎有多种类型，包括细菌性、病毒性、过敏性、衣原体性（沙眼）及其他类型如春季角结膜炎、泡性结膜炎等。细菌性结膜炎有眼部异物感等症状，由细菌感染引起；病毒性结膜炎有眼部刺痛等症状，由病毒感染通过接触传播；过敏性结膜炎眼部瘙痒突出，由接触过敏原引起；沙眼由衣原体感染通过接触传播；春季角结膜炎好发于青少年男性，与变态反应有关；泡性结膜炎由微生物蛋白质引起，多见于儿童青少年。可通过各类型症状表现、病因及相关因素综合判断结膜炎类型，同时需结合不同年龄、性别等具体情况分析。
一、细菌性结膜炎
（一）症状表现
患者通常有眼部异物感、烧灼感、痒感等，分泌物较多，多为黏液性或脓性，晨起时上下眼睑常被分泌物黏住。
可伴有结膜充血，以穹窿部和睑结膜最为明显，严重时可出现结膜下出血。
（二）病因及相关因素
多由葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起，常见于不注意眼部卫生、长期佩戴隐形眼镜等情况，年龄方面各年龄段均可发病，无明显性别差异，但长期佩戴隐形眼镜的人群风险相对较高。
二、病毒性结膜炎
（一）症状表现
主要症状有眼部刺痛、异物感、畏光、流泪等，分泌物为水样，结膜充血明显，可伴有耳前淋巴结肿大、压痛。
病情严重时，角膜可能受累，出现视物模糊等症状。
（二）病因及相关因素
常由腺病毒等病毒感染所致，通过接触传播，如接触患者用过的毛巾、手帕等。各年龄均可发病，无明显性别差异，在人群密集场所容易感染。
三、过敏性结膜炎
（一）症状表现
眼部瘙痒是突出症状，还可伴有眼红、流泪、灼热感、畏光等，分泌物多为黏液性。
患者常有过敏史，如对花粉、尘螨、动物毛发等过敏。
（二）病因及相关因素
由接触过敏原引起，不同年龄人群可能对不同过敏原敏感，比如儿童可能对某些食物、花粉过敏，成年人可能对尘螨、化妆品等过敏，女性在接触某些化妆品等过敏原时风险可能相对增加。
四、衣原体性结膜炎（沙眼）
（一）症状表现
急性期有畏光、流泪、异物感，较多黏液或黏液脓性分泌物，结膜充血显著，乳头增生，上下穹窿部结膜布满滤泡。
慢性期症状相对较轻，可出现眼痒、异物感、干燥和烧灼感等，可伴有角膜血管翳。
（二）病因及相关因素
由沙眼衣原体感染引起，主要通过接触传播，在卫生条件差、居住拥挤的地区容易传播，各年龄均可发病，无明显性别差异，但在卫生条件落后地区感染风险较高。
五、其他类型结膜炎
（一）春季角结膜炎
症状表现：主要症状为眼部奇痒，睑结膜型可见睑结膜有粗大的乳头，呈铺路石样；角膜缘型可见角膜缘有黄褐色或污红色胶样增生；混合型则兼具两者表现。
病因及相关因素：病因尚不明确，可能与变态反应有关，好发于青少年男性，常在春夏季节发作。
（二）泡性结膜炎
症状表现：眼部有异物感、灼热感、畏光、流泪等，结膜上可见灰白色结节，周围结膜充血。
病因及相关因素：由微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应，多见于儿童和青少年，尤其是体质较差、营养状况不佳的人群，可能与结核杆菌、金黄色葡萄球菌等感染有关。
通过以上不同类型结膜炎在症状表现、病因及相关因素等方面的特点来综合判断是哪种结膜炎，在考虑不同年龄、性别等因素时，要结合具体情况进行分析，比如儿童患沙眼时需特别注意其卫生环境对病情的影响，而过敏性结膜炎在女性接触特定过敏原时需重点排查相关因素。
