早期黄斑病变可致视力模糊、视物变形、色觉异常、视野中心暗点，视力模糊因黄斑病变影响光线聚焦致视觉信号传递异常，视物变形因黄斑区结构异常致视网膜对物体形状感知异常，色觉异常因黄斑区参与色觉感知致对颜色感知偏差，视野中心暗点因黄斑区是中心视力关键部位致中心视野异常，不同人群表现有差异需关注相关情况并及时检查。
黄斑是视网膜中负责精细视觉和色觉的重要区域，当黄斑发生病变早期，患者可能会出现视力模糊的症状。这是因为黄斑区域的病变影响了光线聚焦在视网膜上的准确性，使得患者看东西时感觉模糊不清，尤其是在阅读、驾驶等需要清晰视力的活动中更容易察觉。例如，一些研究表明，约60%的早期黄斑病变患者会首先出现不同程度的视力模糊现象，这种视力模糊可能是逐渐发生的，也可能在短时间内有所加重，与黄斑区细胞功能受损导致视觉信号传递异常有关。对于不同年龄段的人群，视力模糊的表现可能略有差异，年轻人可能更易在长时间用眼后感觉视力下降明显，而老年人可能本身存在一定程度的视力退化，黄斑病变导致的视力模糊会使其原有视力问题进一步加重。
视物变形
早期黄斑病变还可能导致视物变形。患者会发现原本笔直的线条变得弯曲，或者物体的形状与实际不符。这是由于黄斑区的结构异常影响了视网膜对物体形状的正常感知。比如，患者可能会觉得原本平整的桌面出现凹陷或凸起，或者看到的人物面部轮廓变得扭曲。研究显示，约30%-40%的早期黄斑病变患者会出现视物变形的情况，这种情况在患有湿性黄斑病变早期的人群中相对较为常见。对于有糖尿病等基础病史的人群，由于糖尿病性视网膜病变可能并发黄斑病变，视物变形的出现可能提示病情在向黄斑病变方向发展，需要特别关注。而对于长期从事精细视觉工作的人群，如画家、设计师等，视物变形会严重影响其工作能力和生活质量，应尽早进行眼部检查。
色觉异常
早期黄斑病变可能引起色觉异常。患者对颜色的感知会出现偏差，比如原本鲜艳的颜色变得暗淡、模糊，或者无法准确分辨某些颜色。这是因为黄斑区参与了色觉的感知过程，病变导致其功能受损，影响了对不同波长光线的识别和处理。例如，患者可能会觉得红色不再那么纯正，绿色看起来偏黄等。有研究发现，约20%左右的早期黄斑病变患者存在不同程度的色觉异常，尤其是在患有干性黄斑病变早期时，色觉异常可能作为一个早期信号被发现。对于老年人来说，随着年龄增长本身色觉可能会有所减退，但如果出现突然的色觉异常加重，就需要考虑黄斑病变的可能。而对于患有高血压、高血脂等血管性疾病的人群，血管病变可能影响到眼部黄斑区的血液供应，进而导致色觉异常的发生，需要密切监测血压、血脂等指标并定期进行眼部检查。
视野中心暗点
早期黄斑病变还可能出现视野中心暗点。患者会发现眼睛的中心区域有一块模糊或黑暗的区域，影响中心视力范围。这是因为黄斑区是视野中心视力的关键部位，病变使得该区域的视觉功能受损，导致中心视野出现异常。例如，患者在看东西时，会感觉正前方有一个固定的暗点，遮挡了部分视觉区域。大约有15%-20%的早期黄斑病变患者会出现视野中心暗点的情况，在进行视野检查时可以较早发现这一异常。对于儿童来说，虽然黄斑病变相对较少见，但如果有先天性黄斑发育异常等情况，也可能出现类似视野中心暗点的表现，需要通过专业的眼部检查手段，如眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）等进行准确诊断。
