首先要准确验光确定近视和老花具体度数，然后选择合适矫正方式，框架眼镜有双光和渐进多焦点眼镜，隐形眼镜可选双焦点或多焦点隐形眼镜，手术矫正适合符合适应证的大龄人群，日常生活中要调整用眼习惯并进行眼部保健，合理饮食。
一、明确自身情况
首先要进行准确的验光检查，确定近视和老花的具体度数。通过综合验光等手段，清晰了解双眼近视度数、老花度数以及散光等情况，这是后续解决问题的基础。不同年龄、用眼习惯不同的人群，验光结果会有差异，比如长期近距离用眼的人群可能老花进展相对快些。
二、选择合适的矫正方式
（一）框架眼镜
1.双光眼镜
双光眼镜是较为传统的解决方法。它的上方用于看远，下方用于看近。对于同时有近视和老花的人群，可以定制双光框架眼镜。但对于一些适应能力较差的人，可能刚开始佩戴会有视物像跳等不适应情况，不过随着佩戴时间的延长，大部分人可以逐渐适应。不同年龄的人群适应时间可能不同，年轻人相对适应快些。
2.渐进多焦点眼镜
渐进多焦点眼镜可以实现看远、看中和看近的连续视力矫正。其度数是渐进变化的，从镜片上方到下方，度数逐渐从近视度数过渡到老花度数。这种眼镜对于日常生活中频繁需要切换远近距离视物的人群比较适用，比如经常需要在办公、阅读和远距离视物间转换的人。不过，初次佩戴时可能需要一定时间来适应视物区域的变化，而且不同品牌和款式的渐进多焦点眼镜舒适度也有差异，需要根据个人情况选择合适的产品。
（二）隐形眼镜
1.双焦点或多焦点隐形眼镜
对于适合佩戴隐形眼镜的人群，可以考虑双焦点或多焦点隐形眼镜。这类隐形眼镜能够分别满足看远和看近的视力需求。但佩戴隐形眼镜需要注意眼部卫生，不同年龄的人群在佩戴过程中需要特别关注眼部健康情况。例如，年轻人如果长期使用隐形眼镜，要注意避免过度用眼导致眼部疲劳和感染；老年人可能眼部调节功能更弱，佩戴时要更加小心，定期进行眼部检查，确保眼部健康状况适合佩戴隐形眼镜。
（三）手术矫正
1.屈光性晶状体置换术等
对于年龄较大且符合手术适应证的人群，可以考虑手术矫正。例如，屈光性晶状体置换术可以在去除自身晶状体的同时，植入合适度数的人工晶状体，从而同时矫正近视和老花。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要进行严格的术前评估，包括眼部的健康状况、角膜情况、眼底情况等。不同年龄的人群身体状况不同，术前评估要更加全面，比如老年人要评估全身健康状况是否能耐受手术等。一般来说，手术矫正需要在专业的眼科医疗机构，由经验丰富的医生进行操作。
三、日常生活中的注意事项
1.用眼习惯调整
无论采用哪种矫正方式，都要注意合理用眼。对于不同年龄的人群，都要避免长时间连续用眼。比如年轻人可能因为工作或娱乐长时间近距离用眼，要每隔一段时间休息一下，向远处眺望，放松眼部肌肉；老年人可能在阅读等近距离用眼时要控制时间，避免眼部疲劳加重老花和近视相关的不适。
2.眼部保健
可以适当进行眼部保健活动，如做眼保健操等。眼保健操可以通过按摩眼部周围的穴位，促进眼部血液循环，缓解眼部疲劳。不同年龄的人群做眼保健操时要注意正确的按摩手法和力度，比如儿童要在成人指导下正确进行眼保健操，老年人要根据自身眼部情况适度进行。另外，也可以多吃一些对眼部有益的食物，如富含维生素A的食物（胡萝卜、菠菜等）、富含叶黄素的食物（玉米、南瓜等），为眼部提供营养支持，不同年龄的人群在饮食上可以根据自身营养需求进行合理搭配。
