泪道堵塞有溢泪、分泌物增多、眼部红肿疼痛等症状，原因包括先天性的鼻泪管下端瓣膜未退化、骨性鼻泪管发育不全，以及后天性的炎症、外伤、异物、肿瘤、医源性因素等。
一、泪道堵塞的症状
（一）溢泪
是泪道堵塞最常见的症状，表现为眼睛不自主地流泪。无论白天还是夜晚，都可能出现流泪情况，尤其在吹风、寒冷等刺激下可能加重。对于儿童来说，长期溢泪可能导致下睑皮肤潮红、糜烂、湿疹等，这是因为泪液长期刺激皮肤引起的。成人也会因长期溢泪影响外观和生活质量，比如在社交场合可能会因频繁擦拭眼泪而感到不便。
（二）分泌物增多
泪道堵塞时，泪液排出受阻，泪囊内容易滋生细菌，导致分泌物增多。分泌物可为脓性或黏液性，用手挤压泪囊区时，可见大量脓性或黏液性分泌物从泪小点溢出。儿童泪道堵塞出现分泌物增多时，家长可能会发现孩子眼睛周围有黄色或白色的眼屎，若不及时清理，可能会引起眼部感染加重等问题。成人则可能因分泌物增多而需要频繁擦拭眼睛，影响眼部卫生和舒适。
（三）眼部红肿疼痛
当泪道堵塞合并感染时，会出现眼部红肿、疼痛等症状。炎症严重时，可导致泪囊区皮肤红肿、压痛，甚至形成脓肿。儿童由于眼部组织较为娇嫩，感染后炎症反应可能相对更明显，红肿疼痛可能会影响孩子的眼部活动和情绪。成人若泪道堵塞合并感染，疼痛可能会较为剧烈，影响日常生活和工作，严重时可能需要就医进行抗感染等治疗。
二、泪道堵塞的原因
（一）先天性因素
1.鼻泪管下端瓣膜未退化：在胎儿发育过程中，鼻泪管下端有一瓣膜，通常在出生后4-6周自行退化。若瓣膜未退化，就会阻塞鼻泪管，导致泪道堵塞，这是婴幼儿泪道堵塞最常见的原因。早产儿由于发育尚未完全成熟，出现这种先天性泪道堵塞的概率可能相对较高。
2.骨性鼻泪管发育不全：骨性鼻泪管的发育也可能存在异常，比如管腔狭窄等，从而影响泪液的正常排出，引起泪道堵塞。这种先天性的骨性结构异常可能与遗传等因素有关，但具体的遗传机制尚不完全明确。
（二）后天性因素
1.炎症：眼部的炎症，如结膜炎、沙眼、泪囊炎等，炎症刺激可导致泪道黏膜充血、肿胀，进而引起泪道堵塞。例如，长期患有慢性结膜炎的患者，炎症反复刺激泪道，容易使泪道发生狭窄或堵塞。在老年人中，由于机体免疫力下降，更容易受到炎症的侵袭，从而增加了后天性泪道堵塞的发生风险。
2.外伤：眼部受到外伤，如泪小管、泪总管或鼻泪管的断裂、损伤等，可直接导致泪道堵塞。交通事故、眼部的暴力撞击等都可能引起眼部外伤，进而影响泪道的正常结构和功能。儿童若发生眼部外伤，由于其眼部组织较为脆弱，更容易导致泪道损伤和堵塞。
3.异物：灰尘、沙粒等异物进入泪道，可引起泪道的机械性堵塞。比如在工作或生活中，异物不慎进入眼睛，可能会卡在泪道内，阻碍泪液的排出。在一些粉尘较多的工作环境中，人们接触异物导致泪道堵塞的概率相对较高。
4.肿瘤：泪道周围的肿瘤，如鼻腔肿瘤、泪囊肿瘤等，可压迫泪道，导致泪道堵塞。例如，鼻腔的恶性肿瘤可能会侵犯鼻泪管，引起泪道堵塞。老年人是肿瘤的高发人群，因此在老年人中，肿瘤导致的泪道堵塞也较为常见。
5.医源性因素：眼部手术，如白内障手术、青光眼手术等，可能会损伤泪道结构，导致术后泪道堵塞。此外，眼部的一些局部治疗，如泪道冲洗时操作不当等，也可能引起泪道黏膜的损伤和粘连，进而导致泪道堵塞。在接受眼部手术的患者中，尤其是一些复杂的眼部手术，术后发生泪道堵塞的风险需要引起重视。
