发烧眼睛疼可由感染性和非感染性因素导致，感染性因素包括眼部感染相关的细菌性结膜炎合并发热、病毒性角膜炎合并发热及全身感染累及眼部相关的上呼吸道感染并发眼部症状，非感染性因素包含自身免疫性疾病相关的幼年特发性关节炎伴眼部表现、成人自身免疫性疾病相关及其他非感染性因素的中暑相关、眼部外伤后合并发热眼睛疼。
一、感染性因素导致发烧眼睛疼
（一）眼部感染相关
1.细菌性结膜炎合并发热
当眼部受到细菌感染引发结膜炎时，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染。细菌在眼部繁殖，可引起眼部的炎症反应，表现为眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等。同时，身体的免疫系统被激活，可能出现发热症状。例如，儿童由于自身免疫力相对较低，更容易发生细菌性结膜炎，在夏季等细菌容易滋生的季节，若不注意眼部卫生，就可能患病并伴有发热。
2.病毒性角膜炎合并发热
单纯疱疹病毒等感染引起病毒性角膜炎时，眼部会有刺痛、怕光、流泪等症状，同时病毒感染可导致机体发热。对于不同年龄人群，表现可能有所不同。成年人感染后可能能较好地耐受，但儿童感染时发热可能更为明显，且眼部症状可能因儿童表达不清而容易被忽视。
（二）全身感染累及眼部相关
1.上呼吸道感染并发眼部症状
常见的病毒如鼻病毒、流感病毒等引起的上呼吸道感染，病毒可通过血液循环或局部蔓延累及眼部。上呼吸道感染时，患者通常有发热、鼻塞、流涕等症状，同时可能出现眼睛疼，这是因为上呼吸道感染引发的全身炎症反应波及眼部。例如，流感病毒感染引起的流感，除了全身高热、肌肉酸痛等症状外，部分患者会出现眼睛胀痛等眼部不适。对于老年人，由于其身体机能下降，上呼吸道感染后发热可能持续时间较长，眼睛疼的症状也可能相对更明显且恢复较慢。
二、非感染性因素导致发烧眼睛疼
（一）自身免疫性疾病相关
1.幼年特发性关节炎伴眼部表现
在儿童自身免疫性疾病幼年特发性关节炎中，部分患儿可能出现发热，同时伴发眼部症状，如葡萄膜炎等，表现为眼睛疼、视力下降等。不同年龄段的儿童患病情况不同，幼儿可能以全身症状为主，随着年龄增长，眼部表现可能逐渐凸显。这种自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，导致关节和眼部等多部位受损。
2.成人自身免疫性疾病相关
如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，当病情活动时，患者可能出现发热，同时累及眼部，引起眼睛疼。成人患者在发病过程中，需要关注自身免疫指标的变化，眼部症状可能作为疾病活动的一个表现。例如，系统性红斑狼疮患者出现眼睛疼时，可能提示病情有活动倾向，需要进一步检查眼部情况和自身免疫相关指标。
（二）其他非感染性因素
1.中暑相关
在高温环境下，长时间暴露可能导致中暑。中暑时，人体体温调节中枢功能紊乱，出现发热症状，同时由于眼部血液循环等受到影响，可能出现眼睛疼。对于不同生活方式人群，如长时间在户外工作的工人、夏季户外活动过多的儿童等，都是中暑的高危人群。儿童由于体温调节能力不如成人完善，在高温环境下更容易中暑并出现发烧眼睛疼的情况，需要及时转移到阴凉处，补充水分等进行处理。
2.眼部外伤后合并发热眼睛疼
眼部受到外伤后，如撞击、擦伤等，局部组织受损，可能引起炎症反应，导致眼睛疼。同时，身体可能出现应激性发热。对于不同年龄人群，处理方式不同。儿童眼部外伤相对常见，如玩耍时的磕碰等，家长需要密切观察儿童受伤后眼部情况和体温变化，若出现眼睛疼伴发热，应及时就医。成年人眼部外伤后也需要重视，若处理不及时，可能导致感染等并发症，加重发热和眼睛疼的症状。
