干眼症的临床表现是什么

来源:民福康

眼部主观症状包括干眼症常见的干涩感(各年龄人群及不同生活方式人群易出现)、异物感(老年人及有眼部慢性炎症病史者易出现)、烧灼感(长期用电子设备及户外未做好防护人群易出现)、眼痒(过敏体质及患眼部过敏疾病者常见)、视疲劳(学生、办公人群及中老年屈光问题未矫正者易出现);客观体征有泪液分泌减少(老年人、长期服某些药物及自身免疫性疾病累及泪腺者易出现)、泪膜稳定性下降(长期戴不合适或过长时间隐形眼镜及患睑板腺功能障碍者易出现)、结膜充血(感染性结膜炎继发干眼症、长期眼部炎症刺激及过敏人群易出现)、睑板腺异常(中老年、长期食油腻食物及生活不规律、眼部皮肤病累及睑板腺区域者易出现)、角膜病变(糖尿病血糖控制不佳合并干眼症及有眼部外伤史未妥善处理引发感染者易出现)。

干涩感:是干眼症最常见的症状,患者常感觉眼睛干燥、有异物摩擦感。不同年龄人群均可能出现,例如儿童若长期近距离用眼(如长时间看电子屏幕),易引发干眼症导致干涩感;成年女性在生理期、孕期或更年期,体内激素变化可能影响泪液分泌,增加干涩感发生几率;长期处于空调环境、烟尘环境等特殊生活方式的人群,也易出现眼部干涩。

异物感:患者会感觉眼睛里有沙尘等异物存在,难以去除。老年人随着年龄增长,眼部结构和功能退化,泪液分泌减少且质量下降,更易出现异物感;有眼部慢性炎症病史的人,眼部组织处于相对敏感状态,也容易产生异物感。

烧灼感:眼睛会有灼烧样的不适感觉。长期使用电子设备的人群,由于眼睛长时间注视屏幕,眨眼频率降低,泪膜稳定性受影响,容易出现烧灼感;从事户外工作且未做好眼部防护的人群,长期受紫外线、风沙等刺激,也易出现烧灼感。

眼痒:部分患者会有眼痒的症状。过敏体质的人群,接触过敏原后易引发眼部过敏反应导致眼痒;患有过敏性结膜炎等眼部疾病的患者,眼痒症状较为常见。

视疲劳:患者会感觉视物容易疲劳,看东西久了会出现模糊、重影等情况。学生群体长时间学习、伏案作业,长期使用电子设备的办公人群,都容易因用眼过度出现视疲劳;中老年人群若存在老花眼等屈光问题,在未矫正的情况下用眼,也易导致视疲劳。

眼部客观体征

泪液分泌减少:通过Schirmer试验等检查可发现泪液分泌量低于正常范围。老年人泪腺功能衰退,泪液分泌自然减少;长期服用某些药物(如抗组胺药、抗抑郁药等)的人群,药物可能影响泪液分泌,导致泪液分泌减少;有自身免疫性疾病累及眼部泪腺的患者,也会出现泪液分泌减少的情况。

泪膜稳定性下降:利用泪膜破裂时间(BUT)等检查手段可发现泪膜破裂时间缩短。长期佩戴隐形眼镜的人群,尤其是不合适的隐形眼镜或佩戴时间过长,会破坏泪膜稳定性;患有睑板腺功能障碍的患者,睑板腺分泌的油脂异常,影响泪膜的脂质层,导致泪膜稳定性下降。

结膜充血:可见眼部结膜呈现红色。感染性结膜炎继发干眼症时会出现结膜充血;长期眼部炎症刺激的患者,结膜充血情况较为常见;处于过敏状态的人群接触过敏原后,也可能出现结膜充血伴随眼痒等症状。

睑板腺异常:可观察到睑板腺形态、颜色、分泌物等方面的异常。中老年人群睑板腺功能随年龄增长逐渐出现衰退,易发生睑板腺异常;长期食用油腻食物、生活不规律的人群,睑板腺分泌功能受影响,容易出现睑板腺异常;有眼部皮肤病累及睑板腺区域的患者,也可能导致睑板腺异常。

角膜病变:严重的干眼症可能导致角膜上皮缺损、糜烂甚至溃疡等病变。糖尿病患者若血糖控制不佳,合并干眼症时更易出现角膜病变,因为高血糖环境不利于眼部组织健康;有眼部外伤史且未得到妥善处理引发感染的患者,也容易出现角膜病变相关表现。

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结膜充血
结膜充血属于急性结膜炎较为常见的症状,是指结膜部位血管存在扩张的情况,并且伴随或不伴随细胞浸润及渗出。
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干眼症,受不了了?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出有干眼症的情况,主要就是选择应用一些人工泪液等来帮助进行调理治疗的,重要的还是要做好对眼睛的保护性措施。也就是注意不能够用眼过度,不要长期的看书和看电脑的,要适当的对眼睛进行局部的热敷和按摩,要经常进行眼保健操,这样才有利于眼睛的恢复。
干眼症多久会自己恢复?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
患有干眼症后,一般无法自行恢复,但是在积极治疗的条件下通常在2周左右即可恢复正常。在确诊后,患者应该遵医嘱合理使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液积极治疗,能够缓解眼睛干涩不适的现象;如果是由于细菌感染导致的干眼症,可以局部使用普拉洛芬滴眼液等消炎的药物治疗,严重的患者需要使用多西环素类的药物缓解症状。平时
干眼症可以做近视手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不可以做近视手术。近视手术分为角膜激光手术和是晶体植入手术。激光手术会对角膜进行削薄,从而影响角膜的微结构和微环境;晶体植入手术需要在角膜做切口,会对角膜上皮细胞、角膜表面神经造成损伤。两种手术都会加重干眼症患者的病情,所以患者需要在干眼症治愈后再考虑进行近视手术。干眼症的患者可以遵医嘱使用新
孩子得干眼症的原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童出现干眼症可能是因为泪液分泌不足,比如长时间使用抗组胺类药物、眼睛出现炎症等引起的;其次,可能是泪液蒸发过多,例如眼睑外翻、内翻或长时间看书等原因所致;还可能是儿童因为存在睑板腺堵塞,使眼睛脂质分泌异常引发干眼症。另外,缺乏维生素A、空气污染等因素,都可诱发此疾病。建议家长及时带孩子就医进行泪液
干眼症是缺乏哪类维生素?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
长期缺乏维生素A的人群可诱发干眼症。维生素A是一种脂溶性维生素,能够视力和粘膜上皮正常分泌。患者体内缺乏维生素A,则会导致泪腺分泌减少,表皮和粘膜上皮细胞干燥,进而引起干眼症。患者平时可以多吃富含维生素A的食物,比如胡萝卜、西兰花、芒果、猪肝、羊肝、鸡肝等,改善病情。患者平时需要养成良好的饮食习惯,
干眼症视力模糊多久恢复?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常在一个月左右可以恢复,但由于每个人的病情严重程度不同,所以可以恢复的时间也是不相同的。干眼症多数是泪液的成分发生改变所导致的,还有可能是泪液分泌不足所引发的,也有可能是泪液蒸发过多的原因,可以在医生的指导下采取人工泪液进行治疗,此外平时还要防止长期的看电子产品。
干眼症能自愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不一定能自愈,因人而异,与引发干眼症的病因有很大的关系。如果是角膜炎、结膜炎、巩膜炎、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病或者泪腺损伤引起的干眼症,一般无法自愈,要及时针对病因进行治疗。同时,可以使用人工泪液等药物缓解眼睛干涩等不适的症状。如果是空气过度干燥、大风吹、长时间使用电脑、长
怎么判断是不是干眼症
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
判断是不是干眼症的方法包括泪腺测试或者触诊等。1、泪腺测试:经过压迫泪囊来判断是否有分泌物从泪点溢出,如果检查出来分泌的容量小于5mm,说明有干眼症。2、触诊:用手电筒照射眼部感觉有异物感,而且病人还会感觉到干涩或者痒痒的。此时需要及时就医,做相关检查,找到病因,比如干燥症或者用眼过度等。确诊后积极
干眼症能治吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
干眼症可以治疗,得了干眼症之后。首先应当明确是什么类型,是由于蒸发过快还是泪液分泌过少造成。需要对症治疗,若是蒸发过快型可以适当的补充人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液,羧甲基纤维素钠滴眼液。若是泪液分泌过少行则需查明造成内分泌过少的原因。若是干燥综合征造成,需对症处理。若是泪腺部肿瘤造成,也需对症处理,治
湿房镜对干眼症有用吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
湿房镜对干眼症有一定作用,可以缓解眼睛干涩等不适的症状,但是无法彻底治愈干眼症。湿房镜与普通的镜框眼镜相比,多了加水的加水器以及有储水功能的储水盒。另外,使用的镜片也是防雾的,密闭作用比普通的框架眼镜好。湿房镜是通过在眼部形成一个通风又有一定湿度的空间,保持眼周的湿润,从而起到为眼睛保湿的功效。戴潜
怎么预防干眼症
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
预防干眼症需要做到以下几点:第一,改变工作方式,现在很多人长期对着电脑、手机屏幕,会加重眼睛的负担,所以改变工作方式比较重要。第二,改善生活环境,应该尽量保证通风换气,尽量保证室内的湿度的正常。第三,减少人体对眼药的依赖。患者感觉到眼睛干的时候经常会自己滴人工泪液或者是其他药物缓解症状,但这些药物本身含有防腐剂,不利于眼睛的长期健康,长时
干眼症按摩的危害
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
干眼除了药物治疗以外,还可以采取物理疗法,包括热敷、按摩。如果是因为睑板腺功能障碍,油脂分泌不好引起干眼,有的时候会建议病人做按摩。一般来说没有大危害,只是做时候会稍微有点不舒服。有的病人也会自己做按摩,但一定要在医生指导下进行。一般是先热敷,热敷以后可以顺着眼睑方向自上而下或自下而上按压眼皮,而不是按压眼球。如果对眼球过度用力,极个别人
干眼症能治愈吗
邓世靖 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
干眼症主要是由于年龄、环境因素所导致,这类因素不可抗拒、不可逆转,从这个角度来讲,干眼症不能绝对治愈。但是对于干眼症患者来说,针对不同表现,进行相关治疗,经过治疗后,干眼症发展速度在原来基础上会减慢。另外,也可以通过治疗,减少干眼症引起的角膜炎、睑膜问题等,延缓干眼症发展。虽然干眼症不能治愈,但大部分患者,经过治疗都能够维持非常正常健康的
小儿干眼症能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
一般小孩干眼症不能自愈。干眼症是属于眼科比较常见的疾病,儿童以及其他年龄段的人都可能发病,主要表现为眼睛比较干涩、畏光、流眼泪,还会影响视力,严重地影响生活。可以采取眼药水治疗,长期使用需要选择不含防腐剂的眼药水。还需要调理日常生活,不要熬夜,养成良好的用眼习惯,避免眼睛疲劳。
重度干眼症可以治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重度干眼症可以治愈。重度干眼症患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光以及视力下降等症状。治疗方面可以通过眼部热敷,促进泪液分泌,眼部点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液等,减轻眼部慢性炎症反应,增加泪液分泌。还可以点人工泪液滴眼液补充眼睛水分,例如玻璃酸钠滴眼液等。如果症状仍然无法改善,可以做泪小点栓塞,从而减少泪液外排,增加眼部湿润程度。也可
干眼症严重吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一般干眼症不严重。干眼症是眼科常见的疾病,好发于中老年人,是老化因素、缺乏维生素A、眼部长期慢性炎症刺激等,导致眼表分泌泪液的腺体萎缩和功能退化,使得泪液分泌不足,无法在眼球表面形成完整而稳定的泪膜,保护眼睛的角膜及结膜组织所致。一般患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光等症状。但是不会对视力造成严重的影响。
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