眼部红血丝严重可由多种因素引起，眼部炎症相关的结膜炎分细菌性、病毒性、过敏性，成因分别与细菌感染、病毒感染、接触过敏原有关，表现各有不同；用眼过度相关的长时间使用电子设备因长时间用电子设备致红血丝等不适；眼部外伤相关的机械性外伤因外力撞击致红血丝等表现；其他因素相关的全身性疾病累及眼部因慢性病致红血丝及伴相应全身病表现，环境因素因长期处不良环境致红血丝及眼部不适。
一、眼部炎症相关
（一）结膜炎
1.细菌性结膜炎：
成因：通常由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染结膜导致。常见于不注意眼部卫生，用手揉眼等情况。年龄方面，儿童由于好奇心强，喜欢用手接触各种物品后易接触眼部，相对更易发生；成年人若长期处于污染环境或眼部有外伤等也可能患病。生活方式上，长时间佩戴隐形眼镜且不注意护理的人群风险较高。
表现：除了眼球红血丝严重外，还常伴有眼睛分泌物增多，可为脓性或黏液脓性，早晨起床时上下眼睑常被分泌物黏住，眼部有异物感、灼热感等。
2.病毒性结膜炎：
成因：多由病毒感染所致，如腺病毒等。具有一定传染性，可通过接触患者用过的物品等传播。各年龄段均可发病，儿童和青少年相对易受感染，生活中与患者密切接触则易被传染。
表现：眼球红血丝明显，同时常伴有眼部水样分泌物，眼部有刺痛感、畏光等症状，有时可伴有全身症状，如发热、咽痛等。
3.过敏性结膜炎：
成因：是眼部接触过敏原引起的超敏反应，常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。不同年龄人群过敏原有所差异，儿童可能对某些食物、花粉过敏，成年人可能对化妆品、染发剂等过敏。生活中接触过敏原的环境不同，如花粉季节在户外时间长则易发病。
表现：眼球红血丝严重，眼部瘙痒明显，可伴有流泪、眼部分泌物增多但多为清稀状等表现，脱离过敏原后症状可能有所缓解，但再次接触又易复发。
二、用眼过度相关
（一）长时间使用电子设备
1.成因：现代社会人们长时间使用手机、电脑等电子设备，青少年因学习、娱乐大量使用，成年人因工作等原因长时间面对屏幕。年龄上，青少年和成年人是主要群体，长时间近距离盯着屏幕，眨眼次数减少，导致眼表泪膜不稳定，引起眼部不适，出现红血丝。
2.表现：主要是眼球红血丝增多，同时伴有眼睛干涩、视物模糊、眼部疲劳等症状，一般休息后症状可有所减轻，但长期不注意会加重眼部损伤。
三、眼部外伤相关
（一）机械性外伤
1.成因：眼部受到外力撞击，如被球类击中、手指戳伤等。各年龄段都可能发生，儿童在玩耍时易发生，成年人在工作或运动中也可能出现。生活中不注意眼部防护则增加受伤风险。
2.表现：除了眼球红血丝严重外，根据外伤程度不同还可能有眼部疼痛、肿胀、视物不清等表现，严重时可能导致视力下降等严重后果。
四、其他因素相关
（一）全身性疾病累及眼部
1.成因：某些全身性疾病可引起眼球红血丝严重，如高血压患者血压控制不佳时，眼部血管压力变化可导致红血丝增多；糖尿病患者血糖长期控制不良，也可能出现眼部并发症，表现为眼球红血丝等眼部异常。年龄上，中老年人群患高血压、糖尿病等慢性病的几率较高，更易受其影响。
2.表现：除眼球红血丝外，还伴有相应全身性疾病的表现，如高血压患者可能有头晕、头痛等，糖尿病患者可能有多饮、多食、多尿等表现。
（二）环境因素
1.成因：长期处于干燥、有刺激性气体的环境中，如在沙漠地区空气干燥，或在化工厂附近接触刺激性气体等。各年龄段人群均可受影响，生活在不良环境中的人群患病风险高。
2.表现：眼球红血丝明显，同时可能伴有眼部干燥、刺痛等不适，脱离不良环境后症状可能有所改善，但长期处于该环境会持续加重眼部状况。
