斜视引起的双眼复视治疗需据患者具体情况包括年龄、斜视度数、病因等综合选法，非手术治疗是基础，包括佩戴三棱镜利用折射原理减复视适小角度斜视及外伤早期等情况佩戴初期有不适需适应儿童要关注适应和视力发育，遮盖疗法遮盖健眼促患眼发育改善眼位适单眼注视为主斜视度数小患者要遵医嘱定期查防健眼出问题尤其儿童要注意相关问题，手术治疗时机为非手术无效或斜视度大影响外观视功能时，适应证为斜视度大非手术难纠正者，术式有肌肉减弱术、肌肉加强术、复杂术式等不同术式对不同年龄患者有不同考虑要综合选达最佳效果。
一、非手术治疗
（一）佩戴三棱镜
1.原理：通过在眼镜上放置三棱镜，利用三棱镜的折射原理，使两眼视网膜上形成的物像大小及位置差异减小，从而消除复视。
2.适用情况：适用于小角度斜视引起的复视，对于因外伤等急性因素导致的复视早期也可考虑。不同年龄患者均可尝试，但儿童佩戴三棱镜需要考虑其配合度和眼部发育情况，需定期调整三棱镜度数以适应病情变化。
3.注意事项：佩戴初期可能有视物变形等不适，需要患者逐渐适应。对于儿童，要密切关注其眼部适应情况和视力发育影响，定期进行眼科检查评估三棱镜的矫正效果。
（二）遮盖疗法
1.原理：遮盖健眼，强迫使用患眼，以促进患眼的视觉发育和改善眼位，从而减轻复视。
2.适用情况：适用于单眼注视为主且斜视度数较小的复视患者。对于儿童，可利用其视觉系统的可塑性，通过遮盖疗法来纠正眼位和复视情况，但要注意遮盖时间和方法，避免健眼发生遮盖性弱视。不同年龄患者中，儿童是遮盖疗法的主要应用群体之一，需根据年龄调整遮盖策略，如婴幼儿遮盖时间不宜过长，要保证健眼视力发育。
3.注意事项：要严格按照医嘱进行遮盖，定期检查双眼视力和眼位变化。对于儿童，家长需密切观察儿童眼部反应，防止健眼出现遮盖性问题，同时要关注儿童的心理状态，避免因遮盖影响其心理健康。
二、手术治疗
（一）手术时机及适应证
1.时机：对于斜视引起的复视，若非手术治疗无效或斜视度数较大影响外观和视功能时，可考虑手术治疗。一般来说，当斜视度数稳定，影响患者正常生活和视功能时即可考虑手术。不同年龄患者手术时机选择有所不同，儿童应尽早评估，避免影响双眼视觉发育，而成人则根据病情和患者对外观及视功能的需求综合考虑。
2.适应证：适用于斜视度数较大、非手术治疗无法纠正的复视患者。例如，恒定性斜视导致的明显复视，通过手术调整眼外肌的力量，使眼位恢复正位，从而消除复视。对于不同年龄患者，手术适应证的把握要考虑眼部结构和功能的发育情况，儿童要注重保留眼部正常的解剖和功能结构以利于后续发育。
（二）手术方式
1.肌肉减弱术：通过减弱眼外肌的力量来调整眼位。如对于过度紧张的内直肌可进行部分切除等减弱术式。不同年龄患者实施肌肉减弱术时，要考虑肌肉的发育状况，儿童的眼外肌较薄弱，手术操作需更加精细，避免过度减弱导致眼位矫正不足或出现新的眼部问题。
2.肌肉加强术：增强眼外肌力量以矫正眼位。例如，对于力量不足的外直肌可进行肌腱徙前等加强术式。在成人患者中，根据眼外肌的具体情况选择合适的加强术式，但儿童患者由于眼部处于发育阶段，肌肉加强术的应用需谨慎，要充分评估对眼部发育的影响。
3.水平肌肉垂直移位术等复杂术式：对于一些复杂斜视引起的复视，可能需要采用水平肌肉垂直移位术等更精细的术式。不同年龄患者采用此类复杂术式时，儿童要特别注意对眼部正常结构和功能的保护，确保手术既能够纠正复视，又不影响其未来的眼部发育和视功能。
总之，斜视引起的双眼复视的治疗需要根据患者的具体情况，包括年龄、斜视度数、病因等综合选择合适的治疗方法，非手术治疗是基础，手术治疗则是在非手术治疗无效时的重要手段，治疗过程中要充分考虑不同年龄患者的特点，以达到最佳的治疗效果。
