结膜炎是结膜组织受外界和自身因素致炎性反应统称按病因分多种类型感染性具传染性非药物治疗包括保持眼部清洁、避免刺激药物治疗分感染性和免疫性用药特殊人群儿童要选温和药物及协助护理老年要考虑药物与基础疾病相互作用预后大多良好不及时治有不良影响预防要注意个人卫生、避免接触传染源、增强体质。
一、结膜炎的定义与分类
结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素作用下而发生的炎性反应的统称，其分类多样，按病因可分为感染性（如细菌、病毒、衣原体等感染）、免疫性、化学性、物理性等。不同类型结膜炎的致病因素不同，感染性结膜炎具有一定传染性，可通过接触传播等方式扩散。
二、非药物治疗方法
（一）一般护理
1.保持眼部清洁：对于分泌物较多的患者，可用无刺激性的冲洗液（如3%硼酸溶液）冲洗结膜囊，清除分泌物，保持眼部清洁，这有助于减轻炎症刺激。儿童患者由于自我清洁能力较差，更需家长协助进行眼部清洁操作，动作要轻柔，避免损伤眼部组织。
2.避免刺激：患者应避免接触刺激性物质，如烟雾、粉尘等。在生活环境方面，要保持室内空气流通、整洁，减少可能的刺激源。对于过敏因素导致的免疫性结膜炎患者，还需避免接触过敏原，如花粉、宠物毛发等。
三、药物治疗
（一）感染性结膜炎用药
1.细菌性结膜炎：常用抗生素类药物，如妥布霉素滴眼液等，可抑制或杀灭细菌，减轻炎症。但需注意儿童使用时要选择合适的剂型，且严格遵循眼部用药的安全原则，避免药物进入口腔等其他部位。
2.病毒性结膜炎：可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦滴眼液等。病毒性结膜炎具有自限性，但药物治疗可缓解症状，缩短病程。
3.衣原体性结膜炎：常用红霉素等抗生素药物，治疗疗程可能相对较长，要按疗程用药以确保彻底清除衣原体，防止病情反复。
（二）免疫性结膜炎用药
对于过敏因素引起的免疫性结膜炎，可使用抗过敏药物，如色甘酸钠滴眼液等，通过稳定肥大细胞，抑制过敏介质释放来减轻过敏反应导致的眼部炎症。儿童患者使用时要谨慎选择药物，密切观察用药后的反应。
四、特殊人群结膜炎的治疗注意事项
（一）儿童患者
儿童的眼部组织较为娇嫩，在治疗结膜炎时，首先要选择温和、刺激性小的药物及治疗方法。在用药方面，要避免使用可能对儿童眼部发育产生不良影响的药物，严格按照儿童的体重、年龄等因素调整用药的可能性较小，但需特别注意药物的剂型和使用方法。同时，儿童患者的依从性较差，家长要协助做好眼部的护理和用药配合工作，如提醒儿童不要用手揉眼等。
（二）老年患者
老年患者可能伴有其他基础疾病，在选择治疗结膜炎的药物时，要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如，一些抗组胺药物可能会引起老年患者的嗜睡等不良反应，在使用时要密切观察老年患者的反应。在非药物治疗方面，老年患者的行动可能相对不便，要确保其能够方便地进行眼部清洁等护理操作，家人可给予更多协助。
五、结膜炎的预后与预防
（一）预后
大多数结膜炎患者经过及时、适当的治疗后预后良好，炎症可得到控制，眼部症状逐渐缓解。但如果是慢性结膜炎或治疗不及时、不彻底，可能会导致病情迁延不愈，影响视力等。例如，一些严重的感染性结膜炎如果未得到有效控制，可能会引起角膜并发症等，进而影响视力。
（二）预防
1.注意个人卫生：勤洗手，不用手揉眼，尤其是在接触公共物品后要及时洗手。对于儿童，家长要教导其养成良好的手部卫生习惯。
2.避免接触传染源：在结膜炎流行期间，尽量避免前往人员密集的公共场所，如必须前往可佩戴防护眼镜等。对于感染性结膜炎患者，要做好隔离措施，其使用的物品要与他人分开，避免交叉感染。
3.增强体质：对于免疫性结膜炎患者，通过适当锻炼等方式增强体质，有助于调节机体免疫功能，减少免疫性结膜炎的发作。老年患者可根据自身身体状况进行适度锻炼，如散步等，提高机体抵抗力。
