眼压高的常见原因有房水生成过多，如睫状体分泌功能亢进致房水生成超排出能力，中青年易因睫状体功能异常、紧张焦虑或有眼部炎症病史时出现；房水排出受阻，包括前房角结构异常（先天或后天外伤致前房角发育异常或结构改变）、小梁网功能障碍（老年人小梁网退变、女性更年期后激素变化致小梁网功能障碍、长期用影响眼部血液循环药物或有眼部慢性疾病病史者易出现）、眼内肿瘤（眼内肿瘤占据空间挤压房水排出通道致眼压升高）；其他因素有全身疾病影响（如糖尿病患者血糖控制不佳致眼部微血管病变影响房水排出和眼内血液循环）、药物因素（长期用糖皮质激素等易致眼压升高，不同年龄人群及特殊时期使用需注意，长期用此类药物者要警惕）。
房水生成过多：正常情况下，房水的产生和排出处于动态平衡。如果睫状体分泌房水的功能亢进，会使房水生成量明显增加，超出了正常的排出能力，从而导致眼压升高。例如，一些患有青光眼睫状体炎综合征的患者，就可能出现这种睫状体分泌功能异常，引发眼压高。在年龄方面，中青年人群相对更易因睫状体功能异常出现这种情况，但也没有绝对的性别差异。生活方式上，如果长时间处于紧张、焦虑状态，可能会影响自主神经功能，间接影响睫状体分泌房水的功能，增加眼压高的风险。有眼部炎症病史的人群，炎症可能刺激睫状体，导致房水生成异常。
房水排出受阻
前房角结构异常：前房角是房水排出的重要通道，如果前房角发育异常，比如前房角狭窄、虹膜根部附着靠前等，会阻碍房水的排出。先天性的前房角发育异常在婴幼儿中可能被发现，而成年人也可能因后天因素导致前房角结构改变，像眼部外伤可能引起前房角组织损伤、粘连等。性别方面，没有明显的性别差异影响前房角结构异常导致眼压高的情况，但年龄上，随着年龄增长，眼部结构可能发生退变，也可能出现前房角相关结构变化。生活方式中，长期近距离用眼过度等可能对眼部结构产生一定影响，但对于前房角结构异常来说，主要还是先天性因素和后天的外伤等因素为主。有眼部先天发育异常病史的人群更易出现这种情况。
小梁网功能障碍：小梁网是房水排出的重要结构，若小梁网发生病变，比如小梁网变性、小梁网间隙变窄等，会影响房水的排出。一些老年人随着年龄增长，小梁网可能出现退变，导致房水排出阻力增加，眼压升高。女性在更年期后，由于体内激素水平变化，可能会对眼部结构产生一定影响，相对更易出现小梁网功能相关的眼压高情况。生活方式上，长期使用某些可能影响眼部血液循环的药物等，可能加重小梁网的功能障碍。有眼部慢性疾病病史，如糖尿病性视网膜病变等，可能影响眼部血液循环，进而影响小梁网功能，增加眼压高风险。
眼内肿瘤：眼内的一些肿瘤，如脉络膜黑色素瘤等，会占据眼内空间，挤压房水排出通道，导致房水排出受阻，引起眼压升高。任何年龄都可能发生眼内肿瘤相关的眼压高情况，性别差异不明显。生活方式与眼内肿瘤的发生关系不大，主要与自身的肿瘤发生机制有关。有眼部肿瘤家族史或自身有肿瘤相关症状（如眼部肿块、视力下降等）的人群需要警惕眼内肿瘤导致的眼压高。
其他因素
全身疾病影响：一些全身疾病也可能影响眼压，比如糖尿病，糖尿病患者可能出现眼部的微血管病变，影响房水的排出和眼内的血液循环，从而导致眼压升高。在年龄上，糖尿病患者无论年龄大小，都可能因病情发展出现眼部并发症导致眼压高，性别差异不显著。生活方式中，糖尿病患者如果血糖控制不佳，会加速眼部并发症的发生发展，增加眼压高的风险。有糖尿病病史且血糖控制不理想的人群，需要密切关注眼压情况。
药物因素：某些药物也可能引起眼压升高，比如长期使用糖皮质激素，可能导致眼压升高。不同年龄人群使用糖皮质激素后出现眼压高的风险不同，儿童使用糖皮质激素时更需谨慎，因为儿童眼部发育尚未成熟，使用后更易出现眼压异常。女性在孕期、哺乳期等特殊时期使用某些药物时，也需要特别注意药物对眼压的影响。生活方式中，如果因病情需要长期使用可能影响眼压的药物，需要定期监测眼压。有长期使用糖皮质激素等易引起眼压升高药物病史的人群要警惕药物导致的眼压高。
