儿童散光能否治愈分情况，生理性散光低度数部分可随发育改善，中高度及病理性散光难自愈；矫正方法有框架眼镜、角膜接触镜，儿童一般不首先手术；特殊人群中低龄儿童要密切关注，儿童需保持良好用眼习惯、充足户外活动和注意眼部卫生，有相关病史者要重视散光情况。
生理性散光
低度数生理性散光：儿童在生长发育过程中，可能会存在一定程度的生理性散光，一般度数较低，如低于100度的轻度散光。随着年龄增长，眼球发育逐渐完善，部分生理性散光可能会自行改善甚至消失。例如，一些研究发现，部分学龄前儿童存在的轻度生理性散光，到青少年时期可能度数降低或恢复正常。这是因为儿童的眼球还在不断生长变化，眼轴等结构尚未完全定型，眼部的调节等功能也在逐步成熟。
中高度生理性散光：如果是中高度的生理性散光，完全自愈的可能性相对较小，但如果没有影响视力发育，可先观察，定期复查。
病理性散光
先天性散光：某些先天性的眼部发育异常导致的散光，如先天性角膜形态异常等引起的散光，一般很难自行治愈。这种情况通常需要通过光学矫正等方法来提高视力，延缓散光度数进一步加深。例如，先天性角膜不规则导致的散光，需要通过佩戴合适的框架眼镜或者角膜接触镜来进行矫正，以帮助儿童清晰视物，避免因为散光影响视觉发育，导致弱视等问题。
后天疾病引起的散光：一些眼部疾病，如角膜溃疡、圆锥角膜等疾病也可能导致儿童散光。对于这类情况，首先需要治疗原发疾病，在原发疾病得到控制后，散光情况可能会有所变化，但往往也难以完全恢复正常，需要根据具体情况进行相应的矫正治疗。比如圆锥角膜早期可能需要通过佩戴硬性角膜接触镜（RGP）来延缓病情发展和矫正散光，晚期可能需要进行角膜移植等手术治疗，但术后散光情况也会因个体差异而有所不同。
儿童散光的矫正方法及注意事项
光学矫正
框架眼镜：是矫正儿童散光常用的方法。需要通过准确的验光来确定合适的度数和瞳距等参数，从而配制合适的框架眼镜。对于儿童来说，定期复查很重要，因为随着年龄增长，眼球发育，散光度数可能会发生变化，需要及时更换合适度数的眼镜。例如，每半年到一年左右需要重新验光，根据眼睛的变化调整眼镜度数。
角膜接触镜：包括软性接触镜和硬性角膜接触镜（RGP）。RGP对于一些不规则散光或者度数较高的散光矫正效果可能更好。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生，严格按照操作规程佩戴和护理，并且儿童佩戴时需要家长密切监护，因为儿童自我护理能力相对较弱，容易出现感染等问题。一般建议8岁以上且眼部发育相对成熟的儿童在医生指导下考虑佩戴角膜接触镜。
手术矫正：儿童时期一般不首先考虑手术矫正散光，因为儿童的眼球还在不断生长发育，手术效果可能不稳定，且手术有一定风险。通常是在成年后，眼部发育完全且散光度数稳定的情况下，可根据具体情况考虑准分子激光手术等，但这也需要严格掌握手术适应证。
特殊人群（儿童）散光相关注意事项
年龄因素：低龄儿童，尤其是3-6岁的儿童，视觉发育处于关键时期，如果存在散光，需要更加密切关注。因为此阶段是视觉发育的敏感期，散光如果没有及时矫正，容易导致弱视等严重问题。家长要定期带儿童进行眼部检查，一般1-2岁时可进行首次眼部全面检查，之后每年至少进行一次眼部检查，包括验光等项目，以便及时发现散光等眼部问题并进行干预。
生活方式：儿童应保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，如长时间看电视、玩手机、玩电脑游戏等。一般建议儿童每次近距离用眼30-40分钟后，休息10-15分钟，可以远眺或者做眼保健操等。同时，要保证充足的户外活动时间，每天不少于2小时，户外活动有助于儿童眼部的发育，对预防散光度数加深等有一定帮助。另外，要注意眼部卫生，教育儿童不要用手揉眼睛，防止眼部感染等情况发生，因为眼部感染可能会影响散光的状态以及眼部的整体健康。
病史相关：如果儿童有眼部外伤史、先天性眼部疾病史等，需要更加重视散光的情况。有眼部外伤史的儿童，可能会导致角膜等结构损伤从而引起散光，需要定期复查散光度数以及眼部的整体情况；对于有先天性眼部疾病的儿童，如先天性白内障术后等情况，散光的情况可能会比较复杂，需要在医生的综合评估下进行矫正和管理。
