干眼症如何治愈

来源:民福康

干眼症的治疗包括一般治疗如改善生活习惯(调整用眼方式、保持眼部湿润环境)和眼部清洁,药物治疗如人工泪液(补充泪液缓解症状)、抗炎药物(糖皮质激素短期用需监测不良反应、非甾体抗炎药用于轻中度炎症),物理治疗如热敷(促进血液循环缓解睑板腺堵塞)、睑板腺按摩(专业人员操作改善睑板腺功能),手术治疗如泪小点栓塞术(减少泪液排出增加眼表泪液量,儿童需谨慎评估)、自体游离颌下腺移植术(极重度且其他治疗无效时考虑,有排异等风险需严格掌握适应证)。

一、一般治疗

1.改善生活习惯

调整用眼方式:长时间使用电子设备是导致干眼症的常见原因之一。对于不同年龄人群,如儿童应控制使用电子设备时间,每次不超过15-20分钟,每天累计不超过1小时;成年人也需避免长时间连续用眼,建议每隔20分钟远眺至少20英尺(约6米)外的物体10-20秒。有眼部手术史或眼部疾病史的人群更要格外注意用眼时间和强度。

保持眼部湿润环境:在干燥环境中,干眼症症状易加重。可使用加湿器增加空气湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。对于生活在干燥气候地区或长期处于空调环境中的人群,更应重视环境湿度的调节。

2.眼部清洁

正确清洁眼部:使用无刺激性的眼部清洁液或温水轻轻清洁眼睑和眼表,去除眼部分泌物和油脂等。对于儿童,家长要帮助其正确进行眼部清洁,动作要轻柔,避免损伤眼部组织。有眼部炎症或过敏史的人群清洁时需更加谨慎,可在医生指导下选择合适的清洁产品和方法。

二、药物治疗

1.人工泪液

作用机制:人工泪液可以补充眼表缺乏的泪液,缓解干眼症状。根据成分不同可分为不同类型,如含透明质酸的人工泪液,透明质酸能与水结合形成凝胶样物质,长时间保持眼表湿润;含聚乙二醇的人工泪液则能模拟泪液的渗透压,减轻眼部不适。

适用人群:大多数干眼症患者均可使用人工泪液,包括儿童(需选择儿童专用且温和的人工泪液)、老年人(根据眼部具体情况选择合适产品)以及有长期用药史可能影响泪液分泌的人群等。但对于一些特殊类型干眼症,如严重的眼表损伤或合并其他眼部疾病的患者,可能需要在医生指导下选择特定成分的人工泪液。

2.抗炎药物

糖皮质激素:对于炎症较明显的干眼症,如睑缘炎相关的干眼症,可短期使用糖皮质激素滴眼液,如氟米龙滴眼液等,但需密切监测眼压等指标,因为长期使用可能会引起眼压升高、白内障等不良反应。对于儿童和孕妇等特殊人群,使用糖皮质激素需非常谨慎,应严格遵循医生的评估和建议。

非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠滴眼液,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻眼部炎症。适用于轻至中度炎症的干眼症患者,其全身不良反应相对较少,但仍需注意可能引起的眼部刺激等局部反应,对于有消化道溃疡病史等特殊人群需权衡利弊。

三、物理治疗

1.热敷

操作方法及作用:用40-45℃的温热毛巾或热敷眼罩敷眼,每次10-15分钟,每天可进行2-3次。热敷可以促进眼部血液循环,缓解睑板腺堵塞,对于睑板腺功能障碍导致的干眼症有较好的治疗作用。不同年龄人群热敷时需注意温度适宜,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,老年人感觉可能相对不敏感,要注意避免烫伤。有眼部感染性疾病的人群禁止热敷。

2.睑板腺按摩

操作及适用情况:由专业医护人员进行睑板腺按摩,通过挤压睑板腺,将其中的脂质分泌物排出,改善睑板腺功能。适用于睑板腺功能障碍引起的干眼症患者。对于儿童,需由经验丰富的医护人员操作,动作要轻柔准确;对于患有眼部急性炎症、眼部肿瘤等疾病的人群则不适合进行睑板腺按摩。

四、手术治疗

1.泪小点栓塞术

原理及适用人群:通过阻塞泪小点,减少泪液排出,从而增加眼表泪液量。适用于中重度干眼症患者,尤其是那些对药物治疗反应不佳的患者。对于儿童,需谨慎评估后再考虑是否进行该手术,因为儿童泪液分泌和眼部发育尚不完善;老年人若合并其他全身性疾病,如心血管疾病等,需在充分评估手术风险后决定是否手术。

2.自体游离颌下腺移植术

适用情况及风险:对于极重度干眼症患者,在其他治疗方法无效时可考虑该手术。将自体颌下腺移植到眼部,使其分泌唾液替代泪液。但该手术存在一定风险,如移植腺体的排异反应、手术相关的感染等问题,且术后需要长期使用免疫抑制剂等药物,对于患者的全身状况要求较高,需严格掌握手术适应证。

阅读全文
了解疾病
干眼症
干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

干眼症,受不了了?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出有干眼症的情况,主要就是选择应用一些人工泪液等来帮助进行调理治疗的,重要的还是要做好对眼睛的保护性措施。也就是注意不能够用眼过度,不要长期的看书和看电脑的,要适当的对眼睛进行局部的热敷和按摩,要经常进行眼保健操,这样才有利于眼睛的恢复。
干眼症多久会自己恢复?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
患有干眼症后,一般无法自行恢复,但是在积极治疗的条件下通常在2周左右即可恢复正常。在确诊后,患者应该遵医嘱合理使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液积极治疗,能够缓解眼睛干涩不适的现象;如果是由于细菌感染导致的干眼症,可以局部使用普拉洛芬滴眼液等消炎的药物治疗,严重的患者需要使用多西环素类的药物缓解症状。平时
干眼症可以做近视手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不可以做近视手术。近视手术分为角膜激光手术和是晶体植入手术。激光手术会对角膜进行削薄,从而影响角膜的微结构和微环境;晶体植入手术需要在角膜做切口,会对角膜上皮细胞、角膜表面神经造成损伤。两种手术都会加重干眼症患者的病情,所以患者需要在干眼症治愈后再考虑进行近视手术。干眼症的患者可以遵医嘱使用新
孩子得干眼症的原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童出现干眼症可能是因为泪液分泌不足,比如长时间使用抗组胺类药物、眼睛出现炎症等引起的;其次,可能是泪液蒸发过多,例如眼睑外翻、内翻或长时间看书等原因所致;还可能是儿童因为存在睑板腺堵塞,使眼睛脂质分泌异常引发干眼症。另外,缺乏维生素A、空气污染等因素,都可诱发此疾病。建议家长及时带孩子就医进行泪液
干眼症是缺乏哪类维生素?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
长期缺乏维生素A的人群可诱发干眼症。维生素A是一种脂溶性维生素,能够视力和粘膜上皮正常分泌。患者体内缺乏维生素A,则会导致泪腺分泌减少,表皮和粘膜上皮细胞干燥,进而引起干眼症。患者平时可以多吃富含维生素A的食物,比如胡萝卜、西兰花、芒果、猪肝、羊肝、鸡肝等,改善病情。患者平时需要养成良好的饮食习惯,
干眼症视力模糊多久恢复?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常在一个月左右可以恢复,但由于每个人的病情严重程度不同,所以可以恢复的时间也是不相同的。干眼症多数是泪液的成分发生改变所导致的,还有可能是泪液分泌不足所引发的,也有可能是泪液蒸发过多的原因,可以在医生的指导下采取人工泪液进行治疗,此外平时还要防止长期的看电子产品。
干眼症能自愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不一定能自愈,因人而异,与引发干眼症的病因有很大的关系。如果是角膜炎、结膜炎、巩膜炎、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病或者泪腺损伤引起的干眼症,一般无法自愈,要及时针对病因进行治疗。同时,可以使用人工泪液等药物缓解眼睛干涩等不适的症状。如果是空气过度干燥、大风吹、长时间使用电脑、长
怎么判断是不是干眼症
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
判断是不是干眼症的方法包括泪腺测试或者触诊等。1、泪腺测试:经过压迫泪囊来判断是否有分泌物从泪点溢出,如果检查出来分泌的容量小于5mm,说明有干眼症。2、触诊:用手电筒照射眼部感觉有异物感,而且病人还会感觉到干涩或者痒痒的。此时需要及时就医,做相关检查,找到病因,比如干燥症或者用眼过度等。确诊后积极
干眼症能治吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
干眼症可以治疗,得了干眼症之后。首先应当明确是什么类型,是由于蒸发过快还是泪液分泌过少造成。需要对症治疗,若是蒸发过快型可以适当的补充人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液,羧甲基纤维素钠滴眼液。若是泪液分泌过少行则需查明造成内分泌过少的原因。若是干燥综合征造成,需对症处理。若是泪腺部肿瘤造成,也需对症处理,治
湿房镜对干眼症有用吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
湿房镜对干眼症有一定作用,可以缓解眼睛干涩等不适的症状,但是无法彻底治愈干眼症。湿房镜与普通的镜框眼镜相比,多了加水的加水器以及有储水功能的储水盒。另外,使用的镜片也是防雾的,密闭作用比普通的框架眼镜好。湿房镜是通过在眼部形成一个通风又有一定湿度的空间,保持眼周的湿润,从而起到为眼睛保湿的功效。戴潜
怎么预防干眼症
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
预防干眼症需要做到以下几点:第一,改变工作方式,现在很多人长期对着电脑、手机屏幕,会加重眼睛的负担,所以改变工作方式比较重要。第二,改善生活环境,应该尽量保证通风换气,尽量保证室内的湿度的正常。第三,减少人体对眼药的依赖。患者感觉到眼睛干的时候经常会自己滴人工泪液或者是其他药物缓解症状,但这些药物本身含有防腐剂,不利于眼睛的长期健康,长时
干眼症按摩的危害
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
干眼除了药物治疗以外,还可以采取物理疗法,包括热敷、按摩。如果是因为睑板腺功能障碍,油脂分泌不好引起干眼,有的时候会建议病人做按摩。一般来说没有大危害,只是做时候会稍微有点不舒服。有的病人也会自己做按摩,但一定要在医生指导下进行。一般是先热敷,热敷以后可以顺着眼睑方向自上而下或自下而上按压眼皮,而不是按压眼球。如果对眼球过度用力,极个别人
干眼症能治愈吗
邓世靖 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
干眼症主要是由于年龄、环境因素所导致,这类因素不可抗拒、不可逆转,从这个角度来讲,干眼症不能绝对治愈。但是对于干眼症患者来说,针对不同表现,进行相关治疗,经过治疗后,干眼症发展速度在原来基础上会减慢。另外,也可以通过治疗,减少干眼症引起的角膜炎、睑膜问题等,延缓干眼症发展。虽然干眼症不能治愈,但大部分患者,经过治疗都能够维持非常正常健康的
小儿干眼症能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
一般小孩干眼症不能自愈。干眼症是属于眼科比较常见的疾病,儿童以及其他年龄段的人都可能发病,主要表现为眼睛比较干涩、畏光、流眼泪,还会影响视力,严重地影响生活。可以采取眼药水治疗,长期使用需要选择不含防腐剂的眼药水。还需要调理日常生活,不要熬夜,养成良好的用眼习惯,避免眼睛疲劳。
重度干眼症可以治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重度干眼症可以治愈。重度干眼症患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光以及视力下降等症状。治疗方面可以通过眼部热敷,促进泪液分泌,眼部点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液等,减轻眼部慢性炎症反应,增加泪液分泌。还可以点人工泪液滴眼液补充眼睛水分,例如玻璃酸钠滴眼液等。如果症状仍然无法改善,可以做泪小点栓塞,从而减少泪液外排,增加眼部湿润程度。也可
干眼症严重吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一般干眼症不严重。干眼症是眼科常见的疾病,好发于中老年人,是老化因素、缺乏维生素A、眼部长期慢性炎症刺激等,导致眼表分泌泪液的腺体萎缩和功能退化,使得泪液分泌不足,无法在眼球表面形成完整而稳定的泪膜,保护眼睛的角膜及结膜组织所致。一般患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光等症状。但是不会对视力造成严重的影响。
免费咨询