乳房下垂矫正手术术前需评估乳房及健康状况、设计个性化方案、做常规检查等术前准备，麻醉方式按情况选局部联合静脉镇静或全身麻醉，以双环法为例手术包括乳晕周围双环切口设计、切开组织、乳腺上提固定及缝合切口，术后要保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、佩戴弹力胸罩、观察恢复情况，特殊人群中妊娠哺乳史女性需注意哺乳对乳房形态影响且基础疾病患者要监测基础病指标促进恢复降并发症风险。
一、手术前准备
1.1术前评估：医生会通过体格检查评估乳房下垂的程度（如根据乳房下皱襞与乳头的位置关系等）、乳房的形态、皮肤弹性等，同时了解患者的健康状况，包括是否有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，若有需提前控制稳定。患者需告知医生既往手术史、用药史等情况。
1.2手术方案设计：根据患者的乳房具体情况设计个性化的手术方案，如选择双环法、垂直双蒂法、乳房上提固定术等不同术式。
1.3术前准备：术前需进行常规的实验室检查（如血常规、凝血功能等），术前数天需避免服用抗凝药物等，手术前一天需洗澡、清洁皮肤，手术当天需禁食禁水等。
二、麻醉方式选择
根据手术方式及患者情况选择合适的麻醉方式，常见有局部麻醉联合静脉镇静麻醉或全身麻醉。局部麻醉可使手术部位镇痛，联合静脉镇静可减轻患者紧张情绪；全身麻醉则适用于手术范围较大、患者对疼痛耐受差等情况。
三、手术操作步骤（以常见双环法为例）
3.1切口设计：在乳晕周围设计双环形切口，内圈切口位于乳晕边缘，外圈切口根据乳房下垂程度确定大小。
3.2切开组织：沿设计的双环切口切开皮肤及皮下组织，分离至乳腺组织表面。
3.3乳腺组织上提固定：将乳腺组织向上提拉，根据乳房下垂矫正的需求进行适当的修剪和塑形，然后用缝线将乳腺组织固定在胸大肌筋膜等合适位置，以达到提升乳房位置的目的。
3.4缝合切口：调整乳房形态至满意后，逐层缝合切口，先缝合深层组织，再缝合皮肤切口，皮肤切口可采用可吸收线或丝线缝合。
四、术后护理要点
4.1伤口护理：术后需保持伤口清洁干燥，按照医生要求定期换药，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。
4.2避免剧烈运动：术后短期内应避免上肢剧烈运动及大幅度动作，防止影响伤口愈合及乳房形态的恢复。
4.3佩戴弹力胸罩：术后需佩戴合适的弹力胸罩，起到固定乳房、减轻肿胀等作用，一般需佩戴数周。
4.4观察恢复情况：密切观察乳房的肿胀、疼痛等恢复情况，若出现异常如剧烈疼痛、发热等需及时就医。
特殊人群注意事项
对于有妊娠哺乳史的女性，术后需注意哺乳对乳房形态可能产生的影响，建议在医生指导下进行产后乳房护理；对于有基础疾病（如高血压、糖尿病）的患者，术后需密切监测基础疾病指标，遵循医生关于基础疾病控制的相关要求，以促进术后恢复，降低并发症风险。
