自体软骨隆鼻是取自身软骨加工后植入鼻部改善鼻外形的手术,常用耳软骨量少质软适用于轻度垫高鼻尖,鼻中隔软骨质地适中可延长鼻小柱等,肋软骨量足支撑强用于复杂鼻型整形,手术先定软骨类型再切取塑形植入,有无排异、效果自然持久优势,适用鼻梁低平及鼻尖形态不佳且有合适软骨可取人群,术前需确保健康等,术后要遵医嘱护理,青少年一般不建议过早做,有基础病需控制稳定后评估,孕期哺乳期女性建议结束后考虑。
一、定义
自体软骨隆鼻是一种通过取自自身的软骨组织来进行鼻部整形的手术方式,将自身软骨经过加工处理后植入鼻部,以达到改善鼻外形的目的,因其使用自身组织,排异反应发生率极低。
二、常用软骨类型及特点
(一)耳软骨
1.特点:耳软骨量相对有限,质地较软,常用于鼻尖部位的整形,可起到垫高鼻尖、塑造鼻尖形态的作用,由于其质地柔软,术后外观自然,不易出现明显的人工痕迹。
2.适用情况:适用于单纯需要轻度垫高鼻尖,且对鼻尖形态有一定改善需求,但鼻梁基础较好的人群。
(二)鼻中隔软骨
1.特点:鼻中隔软骨位于鼻腔内部鼻中隔处,其质地适中,有一定的支撑性,可用于延长鼻小柱、抬高鼻尖等操作。
2.适用情况:适合存在鼻小柱短小、需要一定支撑来调整鼻尖及鼻小柱形态的人群,但需自身鼻中隔软骨发育良好且量足够。
(三)肋软骨
1.特点:肋软骨量充足,支撑性强,可用于构建复杂的鼻型,能对鼻梁、鼻尖等进行综合整形,适用于鼻梁严重低平且需要较大支撑力来重塑鼻形态的情况。
2.适用情况:适用于鼻梁高度不足、鼻尖形态需要较大幅度调整等对鼻整形要求较高且自身肋软骨条件允许的人群。
三、手术过程
一般先根据患者鼻部情况及需求确定选取的软骨类型,然后在身体相应部位(如耳部、鼻中隔、胸部等)切取合适大小的软骨组织,对切取的软骨进行加工塑形,之后通过手术切口将塑形好的软骨植入鼻部预定位置,调整至合适的鼻外形后缝合伤口。
四、优势
1.无排异反应:因为使用自身软骨,人体免疫系统一般不会将其识别为外来异物进行攻击,降低了术后发生排异的风险。
2.效果自然持久:由于是自身组织,植入后与鼻部组织融合较好,外观自然,且软骨组织存活后效果可长期维持。
五、适用人群及注意事项
(一)适用人群
1.鼻梁低平且希望通过手术改善鼻外形,自身有合适软骨可取的人群。
2.鼻尖形态不佳,如鼻尖低平、鼻小柱短小等希望通过整形改善的人群。
(二)注意事项
1.术前:需确保身体健康,无感染性疾病等,女性要避开经期等特殊时期,吸烟者需提前戒烟一段时间,以降低手术风险。
2.术后:要严格遵循医嘱进行伤口护理,避免伤口沾水以防感染,尽量避免鼻部受到外力碰撞,按照医嘱按时复诊,观察恢复情况。
六、特殊人群考量
1.青少年:青少年身体尚处于发育阶段,鼻部形态可能还会发生变化,一般不建议过早进行自体软骨隆鼻手术,以免影响正常的鼻部发育及后续手术效果的稳定性。
2.有基础疾病人群:如患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群,需在基础疾病控制稳定后,经医生评估身体状况是否能耐受手术才可考虑进行自体软骨隆鼻手术,以保障手术安全。
3.孕期及哺乳期女性:孕期及哺乳期女性身体处于特殊生理状态,手术可能会对身体及胎儿或婴儿产生不良影响,一般建议在孕期及哺乳期结束后再根据情况考虑是否进行自体软骨隆鼻手术。



