雀斑是常见于面部儿童期出现常染色体显性遗传日晒可诱发或加重的褐色点状色素沉着斑多见于女性儿童期发病随年龄增长数目可能增多长期紫外线暴露及有家族史者风险高可通过严格防晒、激光治疗（低龄儿童谨慎）等治疗；黄褐斑是多种因素引起的中青年女性面部对称性黄褐色色素沉着斑发病机制复杂紫外线照射、内分泌紊乱等是诱因可通过严格防晒、药物治疗（需遵医嘱）、生活方式调整（规律作息、减轻压力）等治疗需与相关疾病鉴别。
定义与特征：雀斑是一种常见于面部的褐色点状色素沉着斑，多在儿童期出现，常染色体显性遗传是其重要发病因素，日晒可诱发或加重。好发于曝光部位，尤其是面部，典型皮损为圆形、卵圆形或不规则形的黄褐色或棕色斑点，直径一般在1-3mm左右。
发病与年龄性别关系：多见于女性，儿童期开始发病，随年龄增长数目可能增多。儿童期的雀斑与遗传和早期日晒有关，女性由于皮肤生理特性，相对更易受紫外线影响导致雀斑形成。
生活方式影响：长期紫外线暴露的生活方式会促进雀斑形成，例如户外活动多、不注意防晒的人群，皮肤接受紫外线照射机会多，雀斑发生风险增加。病史方面，有雀斑家族史的人群患病风险高于无家族史者。
黄褐斑
定义与特征：黄褐斑是由多种因素引起的面部对称性黄褐色色素沉着斑，发病机制复杂，涉及紫外线照射、内分泌紊乱、遗传、皮肤屏障功能受损等多种因素。皮损为淡褐色至深褐色斑片，大小不一，形状不规则，常对称分布于面颊部，呈蝶形。
发病与年龄性别关系：好发于中青年女性，女性体内激素变化如妊娠、口服避孕药等可诱发或加重黄褐斑。年龄方面，中青年阶段由于激素水平变化等因素，黄褐斑的发生率相对较高。
生活方式影响：紫外线照射是重要诱因，长期日晒会刺激黑色素细胞合成黑色素，导致黄褐斑加重。内分泌紊乱与生活方式中作息不规律、精神压力大等相关，精神压力大可通过影响神经内分泌系统，进而影响黑色素代谢。病史方面，有家族遗传易感性的人群，在相同生活方式刺激下更易患黄褐斑。
诊断与鉴别诊断
雀斑诊断：根据典型的临床表现，好发于面部曝光部位的褐色点状色素沉着斑，结合家族史等，一般不难诊断。需与颧部褐青色痣等疾病鉴别，颧部褐青色痣多为圆形或椭圆形的灰蓝色斑片，好发于颧骨部位，与雀斑的颜色和分布有差异。
黄褐斑诊断：依据面部对称性黄褐色斑片，结合病史、发病年龄等进行诊断。需与太田痣等鉴别，太田痣多在出生时或青少年期发病，皮损为蓝色、灰蓝色、褐色至黑色的斑片或斑点，分布范围较广，可累及眼结膜、口腔黏膜等。
治疗与预防
雀斑治疗：
防晒：严格防晒是预防和治疗雀斑的重要措施，紫外线会刺激黑色素细胞产生更多黑色素，导致雀斑加重。外出时应使用防晒霜、遮阳伞、太阳镜等防晒措施。
激光治疗：如Q-开关激光等，通过激光的光热作用破坏黑色素细胞，达到去除雀斑的目的。但激光治疗后仍需注意防晒，否则易复发。儿童由于皮肤娇嫩，激光治疗需谨慎，低龄儿童一般不建议激光治疗，可先以严格防晒等非侵入性方法为主。
黄褐斑治疗：
防晒：同样是关键，紫外线防护不足会使黄褐斑病情反复。
药物治疗：可使用一些美白祛斑药物，如氢醌及其衍生物等，但需要在医生指导下使用，且要注意药物可能的不良反应。对于女性患者，妊娠引起的黄褐斑，在分娩后部分可自行减轻，这期间需注意皮肤护理和防晒。
生活方式调整：保持规律作息，减轻精神压力，对于病情恢复有帮助。精神压力大的患者可通过适当运动、心理疏导等方式缓解压力，改善内分泌状态，从而利于黄褐斑的治疗。
