开内眼角与开外眼角在解剖位置、手术目的、术后效果及手术风险并发症上存在差异。开内眼角是对内眦部结构调整以增大眼裂横向长度，目的是改善内眦赘皮等，术后眼裂横向增大，可能有瘢痕增生等风险；开外眼角是切开外眦韧带增大眼裂纵向长度，目的是增加眼裂纵向长度，术后眼裂纵向增加，可能有外眦角回缩等风险，且不同年龄、性别在各方面表现有别，有眼部病史人群情况更复杂。
开外眼角：外眼角是外眦部，开外眼角是切开外眦韧带，使眼裂纵向长度增加。外眦部的解剖结构包括外眦韧带等，不同年龄、性别外眦部的解剖特点有别，比如男性外眦部组织相对可能更厚实，女性相对更细腻。有眼部病史者，如外眦部曾有过创伤等，解剖结构可能异常，手术时需仔细分析外眦部的解剖情况来进行操作。
手术目的差异
开内眼角：主要目的是改善内眦赘皮，使眼睛看起来更开阔、更有神，尤其对于有内眦赘皮导致眼裂短小的人群，通过开内眼角可以显著增加眼裂的横向长度，让眼部比例更协调。不同年龄人群需求不同，年轻人可能更注重眼部的美观度以符合当下审美，而中老年人群可能更多是改善因内眦赘皮导致的眼部外观问题；性别方面，男性和女性对于眼裂横向增大的审美需求虽有一定共性，但也存在个体差异；有眼部病史人群，若内眦赘皮是由眼部疾病继发引起，手术除了考虑美观还需兼顾眼部功能恢复等情况。
开外眼角：主要目的是增加眼裂的纵向长度，对于眼裂相对较短且希望从纵向增大眼裂的人群适用。不同年龄人群中，年轻人可能希望通过开外眼角让眼睛从纵向看起来更修长；中老年人群若因眼部衰老等导致眼裂纵向缩短，也可通过开外眼角改善；性别上，男性和女性对于眼裂纵向增大的期望程度和审美倾向有差异；有眼部病史者，如外眦部曾有病变影响眼裂纵向长度，手术需综合考虑病史对眼部结构和功能的影响来决定是否适合开外眼角以及手术方式。
术后效果差异
开内眼角：术后眼裂横向明显增大，眼部整体横向比例得到改善，眼睛会显得更明亮、更开阔。不同年龄恢复情况有别，年轻人恢复相对较快，眼部组织修复能力强；中老年人群恢复相对较慢。性别方面，男性术后眼部外观变化可能更符合男性眼部的审美期望，女性则更符合女性眼部的审美标准。有眼部病史人群术后需更密切观察眼部恢复情况，因为病史可能影响术后效果的稳定性和眼部功能的恢复程度。
开外眼角：术后眼裂纵向长度增加，眼睛从纵向看更修长。不同年龄人群术后效果呈现不同，年轻人术后眼部纵向增大效果更能契合其青春活力的形象；中老年人群术后可改善因衰老导致的眼裂纵向缩短问题。性别上，男性和女性开外眼角后的效果会因性别眼部解剖和审美差异而不同；有眼部病史者术后要关注眼部结构和功能恢复是否受病史影响，比如曾有外眦部手术史的人群，再次开外眼角可能面临更复杂的解剖情况和恢复风险。
手术风险及并发症差异
开内眼角：可能出现的风险及并发症有瘢痕增生，不同年龄、性别瘢痕增生情况不同，年轻人相对瘢痕增生可能性相对较低但也存在个体差异，女性可能更在意瘢痕问题；有眼部病史者，如曾有瘢痕体质相关病史，发生瘢痕增生的风险更高。还可能出现内眦角畸形等情况，不同人群因基础解剖和手术操作差异，出现内眦角畸形的概率和严重程度不同。
开外眼角：可能出现的风险及并发症有外眦角回缩，不同年龄、性别外眦角回缩的可能性有别，年龄较大者相对更易出现外眦角回缩；男性和女性因外眦部解剖结构差异，外眦角回缩的表现和影响也不同。还可能出现眼部感染等情况，有眼部病史人群如眼部曾有感染病灶，术后感染风险更高。
