判断是否患上痛风,可从临床表现、诱发因素、实验室检查等方面综合分析。

1.临床表现
痛风发作常在夜间或凌晨突然发生,以第一跖趾关节最常见,也可累及踝、膝、腕等关节。疼痛呈刀割样、撕裂样,程度剧烈,患者常因疼痛无法正常行走或触碰患处。受累关节局部皮肤发红、肿胀,触之温度升高,活动明显受限,症状通常在24小时内达到高峰,持续数天至一周后可自行缓解,但易反复发作。
2.诱发因素
发作前多有高嘌呤饮食(如海鲜、动物内脏、浓肉汤)、饮酒、剧烈运动、受凉或过度疲劳等诱因,部分患者存在肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征相关疾病。
3.实验室检查
血尿酸水平升高,即男性>420μmol/L,女性>360μmol/L是重要指标,但需注意部分患者急性发作期尿酸可能正常;关节液或痛风石中检测到尿酸盐结晶可确诊。



