肺炎不发烧是否需要住院，需结合病情综合判断，并非绝对。
若患者仅表现为轻微咳嗽、咳痰，无呼吸困难、血氧饱和度正常，且影像学显示肺部炎症范围小，身体基础状况良好，通常可先进行门诊治疗，如口服抗生素、止咳化痰药物等，密切观察病情变化。然而，对于老年人、儿童、免疫力低下人群，即便不发烧，若存在精神萎靡、食欲差、呼吸急促，或肺部炎症范围较大、进展迅速，以及伴有其他基础疾病如心脏病、糖尿病等，住院治疗则更为稳妥。住院可进行更全面的检查、监测，及时调整治疗方案，预防病情恶化。
若出现持续咳嗽、咳痰加重、呼吸困难、胸痛等症状，或原有症状无明显改善，务必及时前往医院就诊，进行胸部X光、CT、血常规等检查，以便医生准确判断病情，制定合适的治疗方案，切勿自行判断延误治疗。
