放射性肺炎通常难以自愈，尤其是中重度病例，需及时医疗干预以控制病情进展。
放射性肺炎的严重程度直接影响自愈可能性。轻度病例中，若肺部损伤范围小、炎症反应轻，且患者身体状况良好、无基础疾病，停止放疗后通过休息和营养支持，免疫系统可能逐渐修复损伤，实现自愈。但中重度放射性肺炎会引发广泛肺部炎症、渗出及纤维化，导致明显咳嗽、气短、发热等症状，身体自我修复能力有限，若不及时治疗可能发展为呼吸衰竭，危及生命。此外，年龄、生活方式、病史等因素也会影响自愈概率，老年患者、有基础疾病者或不良生活习惯者自愈难度更大。
若接受胸部放疗后出现持续咳嗽、呼吸困难、发热等症状，需立即就医进行胸部影像学检查和肺功能评估。治疗期间应严格遵循医嘱，定期复查，避免自行停药或调整治疗方案。
