哮喘支气管炎肺气肿需要通过避免触发因素、药物治疗、呼吸功能锻炼、长期家庭氧疗等方法治疗。

1.避免触发因素
对于有明确过敏原的哮喘患者,应尽量避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发等。例如,在花粉传播季节,尽量减少外出,或外出时佩戴口罩。对于有职业性哮喘的患者,要脱离相应的职业环境。
2.药物治疗
短效β受体激动剂,如沙丁胺醇,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作症状,通过刺激气道平滑肌细胞表面的β受体,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,从而松弛平滑肌。吸入性糖皮质激素,如布地奈德,通过抑制气道炎症反应来控制哮喘症状,可减少气道的高反应性。
3.呼吸功能锻炼
患者可取卧位或坐位,一手放在腹部,一手放在胸部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,每分钟呼吸7-8次,每次10-15分钟,每天进行数次。这种呼吸方式可以增强膈肌的活动度,提高呼吸效率。
4.长期家庭氧疗
对于伴有低氧血症的肺气肿患者,每天持续吸氧15小时以上可提高生活质量和生存率。一般采用低流量吸氧,氧流量1-2L/min,浓度25%-29%。长期氧疗可以改善患者的氧合状态,减轻肺动脉高压,延缓病情进展。
有吸烟史的患者,必须严格戒烟,因为吸烟是导致哮喘、支气管炎、肺气肿的重要危险因素之一,戒烟可以显著延缓病情的进展。



