肺炎支气管炎的症状是咳嗽、气促、呼吸困难、发热、精神状态改变等。

1.咳嗽
早期多为刺激性干咳,继而可咳出白色黏液痰或带血丝痰,随后可咳出黏液脓性痰,肺炎链球菌肺炎可咳铁锈色痰,克雷伯杆菌肺炎可咳砖红色胶冻样痰。
2.气促
多在发热、咳嗽后出现,呼吸频率增快,小于2个月婴儿呼吸频率≥60次/分钟,2-12个月婴儿呼吸频率≥50次/分钟,1-5岁儿童呼吸频率≥40次/分钟,5岁以上儿童呼吸频率≥30次/分钟提示气促。年龄较小的婴儿气促表现可能更隐匿,如呼吸时胸廓起伏较浅等。
3.呼吸困难
可表现为鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷),严重时可出现口唇发绀。对于有基础疾病的患儿,如先天性心脏病患儿合并肺炎时,呼吸困难症状可能更明显,且恢复较慢。
4.发热
可为高热,体温可达39℃-40℃,也可为低热,不同年龄段发热表现不同。婴幼儿肺炎发热可能不典型,可能为不规则发热或体温不升。如新生儿肺炎可能体温正常或低于正常。
5.精神状态改变
患儿可出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等表现。对于儿童来说,若原本活泼好动,突然出现精神差,需警惕肺炎病情加重。有基础病史的儿童,如患有神经系统疾病的儿童合并肺炎时,精神状态改变可能更易被忽视或需更密切观察。
另外,患儿进食量减少,部分婴幼儿可能拒奶。这与疾病导致的身体不适、发热等因素有关,对于营养状况本就不佳的儿童,食欲减退可能加重营养不良的风险。



