远视弱视的治疗措施为光学矫正、遮盖疗法、视觉训练、手术治疗等。

1.光学矫正
佩戴合适度数的凸透镜是基础治疗手段,通过矫正屈光不正使视网膜成像清晰。对于调节性内斜视合并远视弱视患者,需足矫远视度数。儿童需每3-6个月复查验光,根据视力变化调整镜片度数。框架眼镜应全天佩戴,隐形眼镜适用于大度数屈光参差者。
2.遮盖疗法
对单眼弱视采用遮盖优势眼的方法,强迫弱视眼使用。传统遮盖需每日遮盖2-6小时,具体时长根据年龄和弱视程度调整。压抑疗法通过药物或光学手段降低优势眼视力,适用于不配合遮盖的儿童。遮盖期间需配合精细目力训练,如穿珠子、描画等。
3.视觉训练
通过红闪仪、后像疗法等刺激黄斑中心凹发育,改善注视性质。双眼视功能训练包括脱抑制训练、融合训练等,适用于斜视性弱视。家庭训练可使用计算机软件或实体训练工具,每周3-5次,每次20分钟。训练需持续至视力稳定且双眼视功能建立。
4.手术治疗
对于斜视性弱视,需先手术矫正眼位异常再治疗弱视。先天性白内障等形觉剥夺因素需尽早手术去除遮挡。高度远视合并青光眼可能需行睫状体光凝术,术后仍需持续进行屈光矫正和视觉训练,手术本身不能直接改善弱视。



