急性支气管炎治疗包括一般治疗（休息保暖、多饮水）、对症治疗（止咳、祛痰）、抗感染治疗（病毒感染多自限，细菌感染用抗生素），还有特殊人群（儿童、老年人、孕妇）注意事项，儿童用药护理需谨慎，老年人要考虑肝肾功能，孕妇用药需评估对胎儿安全性。
一、一般治疗
1.休息与保暖：患者应注意休息，保证充足的睡眠，同时要注意保暖，避免受寒，尤其是儿童，因其体温调节能力较弱，寒冷刺激可能加重病情，充足的休息和适宜的保暖有助于身体恢复。对于不同年龄的患者，休息的时长和保暖的程度需适当调整，儿童可能需要更精心的保暖措施。
2.多饮水：多饮水可以稀释痰液，使痰液更容易咳出，保持呼吸道通畅。无论是成人还是儿童，都应鼓励其多饮水，但儿童饮水时需注意避免呛咳，可少量多次饮用。
二、对症治疗
1.止咳治疗：若患者咳嗽无痰或痰少，可使用镇咳药物。对于成人，可选用右美沙芬等镇咳药；儿童由于其生理特点，应避免使用不适合的镇咳药，优先采用非药物的缓解咳嗽方法，如保持空气湿润等。
2.祛痰治疗：如果患者咳嗽有痰而不易咳出，可选用祛痰药物，如氨溴索。氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。对于儿童，使用祛痰药物时要注意药物的剂量和剂型选择，确保安全有效。
三、抗感染治疗
1.病毒感染：大多数急性支气管炎由病毒引起，如冠状病毒、流感病毒等。一般来说，病毒感染具有自限性，无需使用抗病毒药物治疗。但对于免疫功能低下的患者、有基础疾病的患者或病情较重的患者，可能需要根据具体病毒类型评估是否使用抗病毒药物，如流感病毒感染可在发病48小时内考虑使用奥司他韦等抗病毒药物，但儿童使用时需严格遵循儿童用药剂量等相关规定。
2.细菌感染：如果明确有细菌感染，如出现脓痰、白细胞升高等情况，可使用抗生素治疗。常见的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。例如，对于肺炎链球菌感染，可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素。在使用抗生素时，要根据患者的年龄、病情严重程度、感染病原体的可能类型等选择合适的抗生素，并注意抗生素的使用疗程等，儿童使用抗生素更要谨慎，严格按照儿童用药规范来选择和使用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童急性支气管炎在治疗上需更加谨慎。在药物选择上，避免使用可能对儿童有不良影响的药物。例如，镇咳药的选择要特别注意，非必要不使用成人镇咳药。在护理方面，要密切观察儿童的病情变化，包括体温、咳嗽、呼吸等情况，因为儿童病情变化较快。同时，要保证儿童的营养摄入，以增强机体抵抗力，促进康复。
2.老年人：老年人患急性支气管炎时，由于其机体功能衰退，肝肾功能减弱，在治疗时要考虑药物对肝肾功能的影响。在使用药物时，要选择对肝肾功能影响较小的药物，并且要密切监测肝肾功能指标。老年人的免疫力相对较低，病情可能相对较重，要注意观察病情进展，如出现呼吸困难加重等情况要及时就医。
3.孕妇：孕妇患急性支气管炎时，用药需格外谨慎。许多药物可能会对胎儿产生影响，所以在选择治疗药物时，要充分评估药物对胎儿的安全性。一般优先采用非药物的治疗方法，如休息、多饮水等。如果必须使用药物，要选择对胎儿影响较小的药物，并且在医生的严格指导下使用。
