萎缩性胃炎相关症状包括消化不良相关的腹胀（进食后明显、不同年龄表现有差异）、早饱（进食少量即饱胀、无明显性别差异但不同生活方式有影响）、上腹部隐痛（无明显规律、有病史者可能更频繁且不同年龄描述不同）、刺痛（与胃黏膜炎症刺激神经末梢有关、长期精神紧张者易出现）、食欲减退（胃消化异常致无饥饿感、不同年龄表现不同且生活方式有影响）、嗳气（胃排空延迟致气体积聚、老年人更常见且爱喝碳酸饮料者易出现）、反酸（与胃排空障碍等有关、合并幽门螺杆菌感染时更明显且不同年龄有差异）。
1.消化不良相关症状
腹胀：萎缩性胃炎患者常出现上腹部饱胀感，尤其在进食后较为明显。这是因为胃的消化功能减退，食物在胃内排空延迟。例如，一项研究显示，约60%-70%的萎缩性胃炎患者存在不同程度的腹胀症状，且这种腹胀可能会影响患者的食欲和日常生活。不同年龄的患者表现可能略有差异，老年人由于胃肠功能本身相对较弱，可能腹胀感更为持续和明显；而年轻患者可能在进食过多或进食不易消化的食物后更容易出现腹胀。
早饱：患者进食少量食物后就感觉饱胀，不能继续进食。这与胃的蠕动减慢、胃排空障碍有关。比如一些年轻患者可能在正常用餐时，刚吃几口就觉得胃部胀满，无法完成正常的进食量。性别方面，目前尚无明显证据表明男女在早饱症状上有显著差异，但不同生活方式的人可能有不同表现，比如长期久坐、缺乏运动的人可能早饱症状相对更突出。
2.上腹部疼痛
隐痛：多数患者会出现上腹部隐痛，疼痛程度不一，可为轻度钝痛或胀痛。疼痛没有明显的规律性，可能在进食后加重或减轻。对于有病史的患者，如本身有幽门螺杆菌感染的萎缩性胃炎患者，疼痛可能相对更频繁。年龄较大的患者对疼痛的感知和描述可能与年轻患者不同，老年人可能表述为腹部的不适感，而年轻患者可能更能明确指出疼痛的位置和性质。
刺痛：部分患者会有上腹部刺痛感，这种疼痛相对较为尖锐。其发生机制可能与胃黏膜的炎症刺激神经末梢有关。不同生活方式的人，比如长期精神紧张、压力大的患者，可能更容易出现这种刺痛感，因为精神因素会影响胃肠道的神经调节，加重炎症对神经的刺激。
3.食欲减退
患者往往食欲下降，对食物缺乏兴趣。这是由于胃的消化功能异常，食物在胃内不能正常消化，导致患者没有饥饿感。年龄较小的儿童如果患有萎缩性胃炎，可能会表现为拒食、食量明显减少，影响生长发育，需要特别关注其营养状况；而成年患者可能会因为食欲减退导致体重下降等问题。不同性别在食欲减退的表现上没有显著的性别差异，但生活方式中饮食不规律、过度节食等情况会加重食欲减退的程度。
4.嗳气
患者会频繁出现嗳气现象，即胃内气体反流至食管，经口腔排出。这是因为胃排空延迟，气体在胃内积聚所致。老年人由于胃肠蠕动功能更弱，嗳气可能相对更常见；而一些有不良生活习惯，如爱喝碳酸饮料的患者，也容易出现嗳气症状，因为碳酸饮料会引入更多气体到胃内，加重嗳气情况。
5.反酸
部分患者会有反酸症状，胃酸反流至食管，引起烧心感。这与胃的排空障碍、下食管括约肌功能失调等因素有关。对于患有萎缩性胃炎且合并有幽门螺杆菌感染的患者，反酸症状可能更为明显。不同年龄的患者，儿童反酸相对较少见，而成年人尤其是中老年人可能更易出现，这与不同年龄段的胃肠生理功能差异有关。
