慢性前列腺炎需进行生活方式调整，包括避免久坐、保持规律作息、适度有氧运动、避免辛辣食物多吃富含维生素和膳食纤维食物；药物治疗上细菌性的用敏感抗生素，非细菌性的用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂；物理治疗有专业医师定期前列腺按摩及微波短波热疗；特殊人群中老年患者用药需关注肝肾功能，生育期男性选药谨慎，合并基础疾病者要兼顾基础疾病控制。
一、一般治疗
慢性前列腺炎患者需注重生活方式调整。首先应避免长时间久坐，建议每连续坐立45-60分钟后起身活动10-15分钟，以促进盆腔血液循环；需保持规律作息，保证每日7-8小时的充足睡眠，有助于机体自身免疫调节；适度进行有氧运动，如每周3-5次快走，每次持续30分钟左右，或慢跑，频率控制在每周2-4次，每次20-30分钟，通过运动增强体质，改善局部代谢；饮食上要避免辛辣、刺激性食物摄入，如辣椒、花椒等，建议多食用富含维生素和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果等，维持机体营养均衡，利于炎症控制。
二、药物治疗
（一）细菌性慢性前列腺炎
对于明确为细菌性的慢性前列腺炎，需根据病原菌药敏试验结果选用敏感抗生素，例如可选用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星等），其能有效抑制细菌生长繁殖，控制感染，但需严格依据药敏结果精准选择，确保用药针对性。
（二）非细菌性慢性前列腺炎
对于非细菌性慢性前列腺炎，可使用α受体阻滞剂，如坦索罗辛等，该类药物能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿困难、尿频、尿急等症状；还可应用M受体阻滞剂，如托特罗定等，用于缓解尿频、尿急症状，通过阻断膀胱M受体，减少膀胱过度活动。
三、物理治疗
（一）前列腺按摩
由专业医师定期进行前列腺按摩，频率一般为每周1-2次，操作时需遵循规范流程，通过按摩促进前列腺腺管内炎性分泌物排出，减轻前列腺充血，改善局部炎症状态，但要注意按摩力度适中，避免过度施压造成前列腺损伤。
（二）热疗
可采用微波、短波等热疗方式，利用温热效应促进前列腺局部血液循环，加速新陈代谢，有利于炎症吸收消退，但需严格控制热疗温度和时间，一般温度控制在40-45℃，每次热疗时间不超过30分钟，避免因温度过高或时间过长导致前列腺组织烫伤等不良反应。
四、特殊人群提示
（一）老年患者
老年患者肝肾功能可能存在不同程度减退，在使用药物治疗慢性前列腺炎时，需密切关注肝肾功能指标，如定期检测肝功能中的转氨酶、肾功能中的肌酐等，根据肝肾功能情况调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物，以保障用药安全，避免因药物代谢障碍引发不良反应。
（二）生育期男性
生育期男性在选择治疗药物时需谨慎，部分药物可能对生殖系统产生影响，如某些抗生素、α受体阻滞剂等，在用药前需充分评估治疗收益与对生殖功能的潜在风险，必要时可与患者充分沟通后选择对生殖影响较小的治疗方案，如优先考虑非药物治疗措施等。
（三）合并基础疾病患者
对于合并糖尿病等基础疾病的患者，慢性前列腺炎的治疗需兼顾基础疾病控制。由于高血糖环境不利于炎症的控制，此类患者需在严格控制血糖（如通过饮食、运动及必要时的降糖药物治疗使血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下）的基础上进行慢性前列腺炎的综合治疗，确保炎症治疗与基础疾病管理协同进行。
