慢性胃溃疡可治遵循综合干预原则包含去除病因药物治疗及生活方式调整,幽门螺杆菌感染需规范抗Hp治疗,药物用抑酸及胃黏膜保护剂,年龄方面儿童少见要非药物干预且谨慎用药、老年人需关注肝肾功能选影响小药物并严规生活方式,性别上女性特殊期注意情绪调节、男性要劝导戒烟限酒,生活方式需规律作息避刺激饮食,特殊人群中老年人要监测肝肾功能并家人协助营造健康环境、儿童非药物干预基础严控饮食就医详告病史用药、女性特殊期关注症状变化并自我保健。
一、慢性胃溃疡的可治性及基本治疗原则
慢性胃溃疡是可以治好的,其治疗遵循综合干预原则,主要包括去除病因、药物治疗及生活方式调整等方面。首先,幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃溃疡的重要致病因素,若存在Hp感染,需进行规范的抗Hp治疗,多项临床研究证实,规范根除Hp后,胃溃疡的复发率可显著降低。其次,药物治疗方面,会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂(PPI),这类药物能有效降低胃内酸度,为溃疡愈合创造有利环境;同时会应用胃黏膜保护剂,如铋剂等,可在胃黏膜表面形成保护屏障,促进溃疡修复。
二、不同因素对慢性胃溃疡治疗的影响及应对
(一)年龄因素
1.儿童:儿童患慢性胃溃疡相对少见,若发生需格外谨慎用药,优先考虑非药物干预基础,如调整饮食结构,提供易消化、少刺激的食物,且儿童用药需严格遵循儿科安全用药原则,避免使用可能对儿童胃肠黏膜有明显刺激或不适合儿童的药物;2.老年人:老年人常伴有肝肾功能减退,在药物治疗时需密切关注药物不良反应,选择对肝肾功能影响较小的药物,同时更需严格规范生活方式,如规律进食、避免劳累等,因为老年人机体修复能力相对较弱,生活方式干预对溃疡愈合至关重要。
(二)性别因素
女性患者在生理期等特殊时期,可能因激素变化影响溃疡状态,需注重情绪调节,保持心态平稳,不良情绪可能通过神经内分泌途径影响胃酸分泌及胃黏膜血流,从而干扰溃疡愈合;而男性患者若有吸烟、饮酒等不良生活习惯,需劝导其戒烟限酒,因为吸烟饮酒会加重胃黏膜损伤,不利于溃疡愈合。
(三〕生活方式因素
无论年龄、性别,规律的生活方式对慢性胃溃疡治疗至关重要。需保持规律作息,避免熬夜,因为睡眠不足会影响机体代谢及胃黏膜修复;饮食上要避免食用辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、巧克力等,规律进食,避免暴饮暴食,这些生活方式调整能减少对胃黏膜的刺激,促进溃疡愈合。
三、特殊人群的温馨提示
(一)老年人
老年人患慢性胃溃疡时,由于肝肾功能减退,用药过程中要密切监测肝肾功能指标,如发现异常需及时调整用药方案。同时,严格遵循生活方式调整要求,家人应协助其营造规律、健康的生活环境,督促其按时进食、作息等。
(二)儿童
儿童患慢性胃溃疡时,非药物干预是基础,家长要严格把控儿童饮食,确保提供的食物符合易消化、少刺激的要求,且在就医时需向医生详细告知儿童的既往病史、目前用药情况等,以便医生选择安全、合适的治疗方案,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。
(三)女性患者
女性患者在生理期等特殊时期,除了注意情绪调节外,要特别关注自身身体状况变化,若溃疡相关症状加重,需及时就医调整治疗方案,同时在日常生活中要注重自我保健,保持良好的心态和健康的生活方式,以促进溃疡更好地愈合。



