睾丸炎由细菌或病毒感染引起中青年男性等易患不注意生殖器卫生等增加风险有泌尿系统感染病史者易引发;附睾炎大多是细菌感染附睾由泌尿系统感染蔓延而来多见于中青年男性长时间久坐等不良生活方式及有泌尿系统基础疾病的男性病史人群发病风险高;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻多见于青壮年男性左侧更常见长期站立工作的男性及有家族遗传病史人群发病风险高;睾丸扭转通常是睾丸与精索连接异常扭转多在睡眠中或剧烈运动后发生青少年是高发人群与睾丸引带发育异常等解剖因素有关;鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多先天性鞘膜突未闭合或因炎症外伤等后天因素引起各年龄段男性均可发病小儿多为先天性成人可因炎症外伤等引起有阴囊部位外伤史等增加风险;外伤因阴囊部位受到外力撞击挤压等外伤各年龄段男性均可能因参与激烈运动等易发生有明确阴囊外伤病史的男性会出现相关情况。
一、睾丸炎
成因:由细菌或病毒感染引起,比如大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌可通过尿道逆行感染睾丸引发炎症。青少年因卫生习惯不佳等易患流行性腮腺炎,而腮腺炎病毒可侵犯睾丸导致病毒性睾丸炎。
年龄性别因素:任何年龄段男性都可能患病,中青年男性相对更易发生,性别上主要是男性发病。生活方式方面,不注意生殖器卫生、有不洁性行为等可能增加感染风险。病史方面,有泌尿系统感染病史者更易引发睾丸炎导致睾丸下坠感疼痛。
二、附睾炎
成因:大多是细菌感染附睾所致,常见致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌等。多由泌尿系统感染蔓延而来,如尿道炎、前列腺炎等炎症蔓延至附睾引发附睾炎。
年龄性别因素:多见于中青年男性,生活中长时间久坐、憋尿等不良生活方式会影响局部血液循环,增加附睾炎发生几率,有泌尿系统基础疾病的男性病史人群发病风险更高。
三、精索静脉曲张
成因:是因精索内静脉回流受阻,导致静脉丛迂曲扩张。一般认为与精索静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等有关。
年龄性别因素:多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,这与左侧精索静脉解剖特点有关。长期站立工作的男性因重力影响更易患精索静脉曲张出现睾丸下坠感疼痛,有家族遗传精索静脉曲张病史的人群发病风险也会增高。
四、睾丸扭转
成因:通常是睾丸与精索的连接发生异常扭转,使睾丸血液供应受阻。多在睡眠中或剧烈运动后发生,青少年是高发人群,可能与睾丸引带发育异常等解剖因素有关。
年龄性别因素:主要发生在青少年男性,性别为男性,剧烈运动、突然改变体位等可能诱发睾丸扭转,有睾丸引带发育异常病史的青少年更易出现该情况。
五、鞘膜积液
成因:是鞘膜腔内液体积聚过多形成。先天性鞘膜突未闭合,导致腹腔液流入鞘膜腔;或者因炎症、外伤等后天因素引起鞘膜分泌吸收失衡,进而出现鞘膜积液,使睾丸有下坠感。
年龄性别因素:各年龄段男性均可发病,小儿多为先天性鞘膜积液,成人可因炎症、外伤等引起。生活中阴囊部位有外伤史等可能增加鞘膜积液发生风险,有先天性鞘膜突未闭合病史的小儿及有阴囊炎症、外伤病史的成人更易出现相关症状。
六、外伤
成因:阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤,如运动时碰撞、意外摔倒等,会导致睾丸组织受损,出现下坠感疼痛。
年龄性别因素:各年龄段男性均可能因外伤导致,男性在参与激烈运动、处于危险环境等情况下易发生阴囊外伤,有明确阴囊外伤病史的男性会出现睾丸下坠感疼痛情况。



