慢性胃炎疼痛吃什么药

来源:民福康

抑酸药包括质子泵抑制剂和H受体拮抗剂,前者抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,后者竞争性阻断组胺H受体抑制胃酸分泌;胃黏膜保护剂有铋剂和铝碳酸镁,铋剂形成保护层等保护胃黏膜,铝碳酸镁中和胃酸等保护胃黏膜;促胃肠动力药如多潘立酮可促进胃肠蠕动缓解不适;儿童用药需谨慎优先非药物干预,必须用时严格遵医嘱;老年人用药需考虑药物相互作用等;孕妇用药需权衡利弊;哺乳期妇女用药要考虑对婴儿的影响,需咨询医生选影响小的药物并观察婴儿反应。

一、抑酸药

1.质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞质子泵来减少胃酸分泌,如奥美拉唑,能有效缓解慢性胃炎引起的疼痛,其作用机制是特异性地抑制胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,大量研究表明其对缓解慢性胃炎疼痛效果确切,可降低胃酸对胃黏膜的刺激,利于炎症修复。

2.H受体拮抗剂:如雷尼替丁,能竞争性阻断组胺H受体,抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,对慢性胃炎疼痛有一定缓解作用,通过与组胺竞争胃壁细胞上的H受体,减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜病变部位的刺激。

二、胃黏膜保护剂

1.铋剂:例如枸橼酸铋钾,在胃内酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,还可促进胃黏膜前列腺素和碳酸氢盐分泌,从而保护胃黏膜,缓解疼痛,多项临床研究显示其能改善慢性胃炎患者的疼痛症状,促进胃黏膜修复。

2.铝碳酸镁:能迅速中和胃酸,并保持很长一段时间,同时可吸附胃蛋白酶,结合胆汁酸,对胃黏膜有保护作用,可缓解慢性胃炎引起的疼痛、烧心、反酸等症状,其作用机制是在胃内形成氢氧化铝凝胶,覆盖在胃黏膜表面,起到保护作用,并且能与胆汁酸结合,减少胆汁酸对胃黏膜的损伤。

三、促胃肠动力药

当慢性胃炎患者伴有消化不良、腹胀等情况时,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮,能促进胃肠蠕动,加快胃排空,从而缓解因胃肠动力不足导致的上腹部疼痛等不适,多潘立酮通过阻断多巴胺受体,增强胃蠕动和食管下括约肌张力,促进胃排空,改善消化不良相关的疼痛症状。

特殊人群注意事项

儿童:儿童使用相关药物需非常谨慎,一般优先采用非药物干预,如调整饮食等,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同,使用不当可能会引起严重不良反应,所以应避免低龄儿童使用可能影响肝肾功能的药物,必须使用时需在医生严格指导下,根据体重等因素谨慎用药。

老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在用药时需考虑药物相互作用等问题。例如老年人使用抑酸药时,要注意与其他药物如抗凝药等的相互作用;使用胃黏膜保护剂时,也要关注其对其他疾病治疗药物的影响,并且要密切观察用药后的反应,因为老年人的机体功能衰退,对药物的耐受性和反应性与年轻人不同。

孕妇:孕妇属于特殊人群,使用药物需格外慎重。一般来说,能不用药尽量不用,若必须用药,需权衡利弊。例如质子泵抑制剂等药物在孕妇中的安全性需要严格评估,应在医生充分评估风险与收益后谨慎选择,因为药物可能通过胎盘影响胎儿发育。

哺乳期妇女:哺乳期妇女用药也需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。使用某些药物时可能会对婴儿产生影响,所以在选择药物缓解慢性胃炎疼痛时,要咨询医生,选择对婴儿影响较小的药物,并注意用药期间婴儿的反应。

阅读全文
了解疾病
疼痛
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
女性右侧胸口下方疼痛,一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石,临床主要表现为右上腹部疼痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐,一般有暴饮暴食,进食油腻病史,肝胆脾彩超可以明确;若是慢性的疼痛,乙肝两对半有问题,多考虑是肝炎或者肝硬化,需要进一步检查肝脏CT,甲胎蛋白;还有必要配合检查一下乳腺钼靶,彩超排除乳腺增生,
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
男性肚子左下侧疼痛是什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛,一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石,同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊,做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
慢性胃炎的人可以喝纯牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有慢性胃炎的病人是能喝纯牛奶的,因为牛奶对胃黏膜有一定的保护修复作用,并且牛奶中含有大量的蛋白质、微量元素和氨基酸,能够增强身体的抵抗力和免疫力,对疾病的恢复也有一定的帮助。胃炎的病人在日常饮食中最好不要吃寒凉辛辣刺激性的食物,也不要暴饮暴食,更不要吸烟、酗酒。
慢性胃炎会引起消瘦体重下降吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果存在慢性胃炎的话,会造成消化能力下降,长期的话可能会造成体重下降,但是一般不是很明显。如果病人有慢性胃炎的话,可以按照医生的嘱托来规律治疗,可以经过中医调理。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
慢性胃炎吃什么养胃?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胃炎是临床上最多见的一种疾病,有上腹部饱胀,反酸,嗳气,上腹部疼痛,烧心等一些症状。造成慢性胃炎的原因主要是和饮食有很大一部分关系,不规律饮食,进食刺激性的食物或者腌制的食物均可能会造成慢性胃炎的发生。在慢性胃炎时饮食上需要进食容易消化的流质或半流质以及软食为主,例如米粥、面汤,杂粮稀饭,面条等
宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
同房外阴疼痛是什么原因
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房后外阴疼痛,可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致,这种情况是生理性现象,大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系,比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长,同时还有白带增多、异味等症状,最好去医院检查白带常规,判断原因。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
免费咨询