附睾炎有局部和全身症状，局部有阴囊部位疼痛（不同年龄表现有别）、附睾肿胀（不同年龄段程度有差）、阴囊皮肤红肿（受生活方式影响），全身有发热（不同年龄特点不同且与基础疾病有关）、寒战（特殊人群表现不同）。
一、症状表现
（一）局部症状
1.阴囊部位疼痛
急性附睾炎最常见的局部症状是阴囊部位的疼痛，疼痛可突然发生，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射。例如，部分患者会感觉阴囊部位有明显的坠胀样疼痛，活动或行走时疼痛可能会加剧。这是因为炎症刺激了附睾组织，导致局部组织充血、水肿，引起神经末梢受到刺激而产生疼痛。
对于不同年龄的患者，疼痛的感受可能有所差异。儿童患者可能表现为阴囊区域的哭闹不安，因为他们无法准确描述疼痛，但会通过异常的哭闹来表达不适；成年患者则能较为明确地指出疼痛的部位和程度。
2.附睾肿胀
附睾会出现肿胀，用手触摸时可感觉到附睾体积增大。炎症导致附睾组织充血、水肿，细胞浸润，从而使附睾肿胀。肿胀的附睾可累及整个附睾，也可局限于附睾的某一部分。例如，急性附睾炎发作时，可能会发现附睾头部、体部或尾部单个或多个部位肿胀。
在性别方面，男性患者均可出现附睾肿胀，但不同年龄段的肿胀程度可能有别。青少年患者的附睾肿胀可能相对较明显，因为其身体对炎症的反应可能更为强烈；而老年患者由于身体机能相对下降，炎症反应可能相对缓和，肿胀程度可能相对较轻。
3.阴囊皮肤红肿
阴囊皮肤可出现红肿现象，这是由于炎症引起局部血液循环加快，血管扩张，同时炎症介质释放导致局部组织的炎症反应，使得阴囊皮肤呈现红肿状态。红肿的范围可因炎症的严重程度而异，轻度炎症可能仅表现为阴囊局部皮肤的轻度发红，而严重炎症时红肿范围可能较广，甚至波及整个阴囊。
生活方式方面，若患者有长期久坐、不注意个人卫生等情况，可能会加重阴囊皮肤的红肿症状。例如，长期久坐会影响阴囊部位的血液循环，使得炎症更容易扩散，加重皮肤红肿；不注意个人卫生会增加细菌感染的机会，进一步加重炎症反应，导致阴囊皮肤红肿更明显。
（二）全身症状
1.发热
患者可出现发热症状，体温可升高至38℃-40℃左右，属于炎症引起的全身反应。这是因为机体的免疫系统在对抗附睾部位的病原体感染时，会产生一系列的免疫反应，释放内源性致热原，作用于体温调节中枢，导致体温升高。例如，部分急性附睾炎患者会突然出现高热，伴有寒战等表现。
不同年龄的患者发热特点有所不同。儿童患者发热可能相对较急骤，体温波动较大；老年患者发热可能相对较缓和，体温升高幅度可能不如中青年患者明显。病史方面，如果患者本身有糖尿病等基础疾病，可能会影响机体的免疫功能，使得发热持续时间较长，且更容易出现反复发热的情况。
2.寒战
部分患者会伴有寒战，这是发热的前驱表现之一。当体温调节中枢受到内源性致热原刺激时，会引起骨骼肌不自主收缩，从而出现寒战症状。例如，在体温开始上升阶段，患者可能会先出现寒战，随后体温迅速升高。
对于特殊人群，如体质较弱的患者，寒战可能会更加明显，且持续时间可能较长。这是因为体质较弱的患者机体的应激反应相对较弱，但炎症刺激相对较强，所以寒战症状可能更为突出。同时，在有基础疾病的患者中，如患有慢性阻塞性肺疾病的患者，寒战可能会影响其呼吸功能，需要特别关注。
