胃病有不同疼痛特点,不同年龄人群表现有差异,既往病史者需重视,消化不良相关症状包括腹胀、嗳气、早饱,其他症状有恶心呕吐、反酸烧心,不同年龄人群对应表现及诱因等情况不同,有胃病病史者相关症状可能预示病情变化或由不良生活方式等诱发加重。
胃病较为常见的明显症状之一是疼痛,不同类型胃病疼痛特点有所差异。比如胃溃疡引起的疼痛多呈周期性、节律性,疼痛往往在进食后不久出现,疼痛性质可为钝痛、胀痛、灼痛等,疼痛有一定规律,如餐后痛等;而十二指肠溃疡的疼痛一般是空腹痛,即空腹时疼痛明显,进食后可缓解,疼痛性质类似,也可为上述几种形式。不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能不同,儿童可能无法准确描述疼痛位置及性质,更多表现为哭闹、拒食等;老年人对疼痛的敏感性可能降低,疼痛表现可能不典型。有既往胃病病史的人群再次出现疼痛时需格外重视,生活方式不规律、长期精神紧张等因素可能会诱发或加重疼痛症状。
消化不良相关症状
腹胀:患者会感觉上腹部饱胀不适,进食少量食物就有饱腹感。各种胃病都可能导致腹胀,如慢性胃炎患者胃的消化功能减弱,食物在胃内排空延迟,容易出现腹胀;幽门梗阻时也会有明显腹胀,且常伴有呕吐,呕吐物有隔夜宿食。不同年龄人群腹胀表现有差异,儿童腹胀可能与饮食结构不合理、胃肠功能发育不完善等有关;老年人胃肠蠕动功能本身减弱,若有胃病更容易出现腹胀。有胃病病史者腹胀可能因病情复发或加重引起,不良生活方式如高盐高脂饮食等会加重腹胀。
嗳气:患者会不自觉地频繁嗳气,胃内气体向上经食管排出。例如反流性食管炎患者,胃酸反流刺激食管,可引起嗳气症状;萎缩性胃炎患者胃的消化功能异常,也常出现嗳气情况。不同年龄人群嗳气表现类似,但儿童嗳气需注意是否因吞食过多空气等原因,而老年人嗳气可能与本身胃肠功能衰退相关。有胃病病史者嗳气可能提示病情变化,生活方式中进食过快、频繁饮用碳酸饮料等会诱发或加重嗳气。
早饱:是指进食后不久就有饱腹感,导致进食量明显减少。像胃溃疡患者由于胃黏膜受损,影响胃的正常消化功能,容易出现早饱症状;胃下垂患者胃的位置异常,也会有早饱表现。不同年龄人群早饱的影响不同,儿童早饱可能影响营养摄入,进而影响生长发育;老年人早饱可能导致营养摄入不足,加重身体虚弱状况。有胃病病史者早饱可能预示病情发展,不良生活习惯如过度节食等会加重早饱现象。
其他症状
恶心呕吐:一些胃病会引起恶心呕吐,比如急性胃炎患者多有恶心,严重时出现呕吐,呕吐物可为胃内容物;胃癌患者也常出现恶心呕吐症状,且呕吐可能为持续性或间歇性,呕吐物常含有黏液、血液等。不同年龄人群恶心呕吐的处理需注意,儿童恶心呕吐要防止脱水等情况,老年人则要关注电解质紊乱等问题。有胃病病史者恶心呕吐可能是病情复发或出现并发症的信号,生活中感染、食用刺激性食物等可能诱发恶心呕吐。
反酸烧心:反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部,口腔感觉到酸性物质;烧心是指胸骨后或上腹部有烧灼感。反流性食管炎患者典型表现就是反酸烧心,慢性胃炎、胃溃疡等也可能出现反酸烧心症状。不同年龄人群对反酸烧心的感受和应对不同,儿童出现反酸烧心需考虑是否有特殊的饮食或疾病因素;老年人出现反酸烧心要注意与心脏疾病等相鉴别,防止误诊。有胃病病史者反酸烧心可能因病情活动等引起,生活中肥胖、平卧等因素会加重反酸烧心症状。



