胃不同萎缩级别各有特点，一级轻度萎缩胃黏膜轻度变薄腺体减少＜1/3多无明显特异症状与中青年不良生活方式、饮食、幽门螺杆菌感染等相关；二级中度萎缩胃黏膜变薄加重腺体减少1/3-2/3有较明显消化不良症状中老年风险相对增加长期高盐饮食、吸烟等促进进展幽门螺杆菌未控加速发展；三级重度萎缩胃黏膜明显变薄腺体减少超2/3消化不良更显著有消瘦贫血等表现老年代偿差症状突出女性围绝经期等不良生活方式影响幽门螺杆菌持续感染是重要病因；四级胃体部轻度萎缩病变累及胃体部腺体减少＜1/3症状相对隐匿年轻人群幽门螺杆菌未及时干预、男性重体力劳动精神压力大、女性特殊生理时期饮食不注意可引发；五级胃体部中度萎缩胃体部腺体减少1/3-2/3上腹部不适加重有恶心食欲减退等表现老年女性绝经后雌激素下降、长期服非甾体类抗炎药等增加风险；六级胃体部重度萎缩胃体部腺体减少超2/3病情严重有严重消化不良营养不良等情况老年男性合并慢性疾病、长期暴饮暴食过度节食等加重病理进程需多维度综合干预。
一、一级：轻度萎缩
胃黏膜轻度变薄，腺体减少程度＜1/3，此阶段可能无明显特异性症状，部分患者仅表现为轻微上腹部不适、隐痛等，多在胃镜检查及病理活检时发现，年龄因素上，中青年人群若有不良生活方式（如长期熬夜、饮食不规律）可能出现，女性与男性在此阶段无明显性别差异主导因素，主要与个体饮食及幽门螺杆菌感染等因素相关。
二、二级：中度萎缩
胃黏膜变薄程度加重，腺体减少比例处于1/3-2/3，患者可能出现较明显的消化不良症状，如餐后饱胀、嗳气等，年龄方面，中老年人群随着胃肠功能逐渐衰退，发生中度萎缩的风险相对增加，生活方式上长期高盐饮食、吸烟等会促进病情进展，幽门螺杆菌感染若未得到控制，会加速向更严重级别发展。
三、三级：重度萎缩
胃黏膜明显变薄，腺体减少超过2/3，仅剩少数腺体，患者消化不良症状更为显著，可能出现消瘦、贫血等表现，老年患者因机体代偿能力下降，此阶段症状可能更突出，女性在围绝经期等激素变化时期，若有不良生活方式，会影响胃黏膜修复，加重萎缩程度，幽门螺杆菌持续感染是导致重度萎缩的重要病因，需高度重视。
四、四级：胃体部轻度萎缩
病变主要累及胃体部，腺体减少＜1/3，患者症状可能相对隐匿，部分人仅感上腹部轻微不适，年龄较轻人群若存在幽门螺杆菌感染且未及时干预，可能较早出现胃体部轻度萎缩，男性若长期从事重体力劳动、精神压力大，可能影响胃功能，增加胃体部萎缩风险，女性在妊娠、哺乳期等特殊生理时期，若饮食不注意，也可能引发胃体部轻度萎缩。
五、五级：胃体部中度萎缩
胃体部腺体减少比例为1/3-2/3，患者上腹部不适症状可能加重，出现恶心、食欲减退等表现，老年女性在绝经后雌激素水平下降，会影响胃黏膜的营养供应及修复，从而促进胃体部中度萎缩进展，有长期服用非甾体类抗炎药等药物史的人群，会增加胃体部萎缩的发生几率，需谨慎用药并关注胃黏膜状况。
六、六级：胃体部重度萎缩
胃体部腺体减少超过2/3，病情相对严重，患者可能出现严重消化不良、营养不良等情况，老年男性若合并有慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病），会因整体健康状况不佳，使胃体部重度萎缩的治疗及预后受到影响，特殊生活方式如长期暴饮暴食、过度节食等都会加重胃体部重度萎缩的病理进程，需要多维度综合干预来改善病情。
