上呼吸道感染的治疗包括一般治疗（休息、多饮水、保持室内空气流通）、对症治疗（退热、缓解鼻塞流涕）、抗感染治疗（病毒感染对症或特定流感用抗病毒药，细菌感染用合适抗生素），还有特殊人群（儿童、老年人、孕妇）注意事项，儿童病情变化快、用药需儿童专用剂型，老年人防基础病加重、用药谨慎，孕妇用药谨慎选对胎儿影响小的药。
保持室内空气流通：维持室内空气新鲜，每天开窗通风数次，每次通风时间可根据房间大小而定，一般15-30分钟。对于有呼吸系统基础疾病的患者，如哮喘患者，更要注意室内空气的流通，避免室内存在刺激性气味或过敏原等加重病情。
对症治疗
退热：当患者出现发热症状时，若体温低于38.5℃且精神状态较好，可先采用物理降温方法，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。对于儿童患者，物理降温是较为安全的方式，要注意避免使用酒精擦拭，防止酒精通过皮肤吸收引起不良反应。若体温高于38.5℃或伴有明显不适，可根据情况选用合适的退热药物，但需注意低龄儿童用药的特殊性，避免使用不适合的药物。
缓解鼻塞、流涕：可使用生理盐水滴鼻或喷鼻来减轻鼻腔黏膜充血水肿，缓解鼻塞、流涕症状。对于儿童患者，操作时要轻柔，避免损伤鼻腔黏膜。若鼻塞严重影响呼吸和睡眠，可在医生指导下短期使用鼻用减充血剂，但需注意使用时间不宜过长，防止引起药物性鼻炎。
抗感染治疗
病毒感染：大多数上呼吸道感染由病毒引起，如普通感冒多由鼻病毒等引起，一般无需使用抗病毒药物，以对症治疗为主。但对于流感病毒引起的上呼吸道感染，在发病48小时内可使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等，能缩短病程、减轻症状。对于免疫功能低下的患者，若怀疑病毒感染且病情较重，也可考虑使用抗病毒药物，但需严格掌握适应证。
细菌感染：若明确有细菌感染，如出现脓涕、咳黄痰、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高时，可选用抗生素治疗，常见的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素。但要避免滥用抗生素，需根据感染的病原菌种类及药敏试验结果合理选用。例如，对于链球菌感染引起的上呼吸道感染，可选用青霉素类抗生素，但要注意患者是否有青霉素过敏史等情况。
特殊人群注意事项
儿童：儿童上呼吸道感染时病情变化相对较快，家长要密切观察儿童的体温、精神状态、呼吸等情况。在用药方面，要避免使用成人的复方感冒药等，选择儿童专用的剂型，如儿童退热糖浆、儿童专用的抗组胺药物等。同时，儿童的免疫系统尚未发育完善，在治疗过程中更要注意休息和营养的补充，保证充足的睡眠，饮食上要给予易消化、富含营养的食物。
老年人：老年人往往伴有基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，上呼吸道感染可能会诱发基础疾病加重。在治疗时要更加谨慎，用药需考虑对基础疾病的影响。例如，使用解热镇痛药时要注意避免引起胃肠道出血等不良反应，同时要密切监测基础疾病的指标变化，如血糖、血压等。老年人的免疫力相对较低，恢复时间可能较长，要加强护理，保证营养摄入，促进身体康复。
孕妇：孕妇患上呼吸道感染时，用药需特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿造成影响。一般来说，症状较轻的可先采用非药物治疗方法缓解症状。若病情需要用药，要选择对胎儿影响较小的药物，如对乙酰氨基酚可用于退热等对症治疗，但需在医生指导下使用。同时，孕妇要注意休息，保持心情舒畅，加强自身防护，避免再次感染。
