胸闷呼吸难受可由多种原因引起，心血管系统方面有冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足，中老年、男性、有基础病史者易患）、心力衰竭（心脏功能障碍致心输出量不足，不同年龄段表现有特点，有基础心脏病史者易患）；呼吸系统方面有肺炎（病原体感染致通气换气障碍，不同年龄段表现不同，吸烟史、慢性肺部疾病史者风险高）、气胸（肺部异常致气体入胸腔压迫肺组织，瘦高青壮年、有慢性肺部疾病者易患）；神经系统方面有神经官能症（与精神心理因素有关，各年龄段可发，女性、生活方式不规律及高压人群易患）；其他方面有贫血（携氧能力下降致组织器官缺氧，不同年龄表现不同，营养不良、慢性失血者易患）、过度肥胖（体重过重致心肺负担加重，可引发其他慢性疾病加重症状）。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可能出现胸闷呼吸难受。研究表明，冠心病患者冠状动脉狭窄程度不同，胸闷等症状表现有差异，一般在活动、情绪激动等情况下诱发，休息或含服硝酸酯类药物可缓解部分患者症状。在年龄方面，中老年人群发病率相对较高，随着年龄增长，血管壁易出现粥样硬化相关病变；男性相对女性在冠心病发病上可能有一定差异，可能与性激素等因素有关，有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群患冠心病风险更高。
2.心力衰竭：心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，心输出量不足，不能满足机体代谢需要，患者会出现胸闷、呼吸困难等表现。不同年龄段心力衰竭患者表现有特点，儿童心力衰竭可能有喂养困难、生长发育迟缓等伴随症状，成人心力衰竭在活动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难等方面较典型，有基础心脏病史如心肌梗死、心肌病等的人群更易发生心力衰竭，女性在某些特定心脏病导致心力衰竭时可能有不同的临床过程。
二、呼吸系统相关原因
1.肺炎：肺部受到细菌、病毒等病原体感染，炎症刺激导致肺部通气和换气功能障碍，出现胸闷、呼吸难受。不同年龄段肺炎表现有差异，儿童肺炎可能有发热、咳嗽、气促等明显症状，胸片等检查可发现肺部炎症病灶，老年人肺炎症状可能不典型，易被忽视，有吸烟史、慢性肺部疾病史等人群患肺炎风险增加。
2.气胸：因肺部组织异常导致气体进入胸腔，压迫肺组织，引起胸闷、胸痛、呼吸困难。自发性气胸多见于瘦高体型的青壮年，也可见于有慢性肺部疾病如肺气肿等的人群，气胸发生时气体量不同症状轻重不同，少量气胸可能仅有轻微胸闷，大量气胸则呼吸困难明显。
三、神经系统相关原因
1.神经官能症：与精神心理因素有关，如长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可出现胸闷、呼吸不畅等主观感觉，但相关检查无明显器质性病变。各年龄段均可发生，女性相对男性可能在情绪相关疾病方面有不同表现，生活方式不规律、长期处于高压状态的人群易患神经官能症。
四、其他原因
1.贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，携氧能力下降，组织器官缺氧，可出现胸闷、气短等症状。不同年龄贫血表现不同，儿童贫血可能影响生长发育，出现面色苍白、乏力、胸闷等，女性在生理期等特殊时期若有贫血问题更易出现相关症状，有营养不良、慢性失血等情况的人群易发生贫血。
2.过度肥胖：体重过重使心肺负担加重，可能出现胸闷呼吸难受。肥胖人群无论年龄、性别，都可能因体重因素导致身体代谢、呼吸等功能受到影响，长期肥胖还可能引发其他慢性疾病如糖尿病、高血压等，进一步加重胸闷等症状的发生风险。
