急性支气管炎对症治疗用止咳、祛痰药，细菌感染用抗生素，病毒感染一般对症治疗流感病毒感染用奥司他韦；慢性支气管炎急性加重期细菌感染用抗生素、病毒感染对症治疗部分流感用奥司他韦，有气喘用支气管舒张剂，缓解期增强体质预防复发，儿童用药需谨慎调整剂量避免用成人药要非药物干预，老年人用药考虑肝肾功能选影响小的药注意不良反应保暖防感染，孕妇能不用药尽量不用必须用时选对胎儿影响小的药。
一、急性支气管炎
（一）对症治疗药物
1.止咳药物：对于干咳为主的患者，可使用右美沙芬等镇咳药，有研究表明右美沙芬能有效缓解急性支气管炎引起的咳嗽症状，且安全性较好。
2.祛痰药物：若有咳痰不易的情况，可选用氨溴索，它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
（二）抗感染药物
1.细菌感染：如果明确是细菌感染引起的急性支气管炎，如出现脓性痰等情况，可使用抗生素，常见的有阿莫西林等。一般根据病原菌选用敏感抗生素，有研究显示阿莫西林对常见引起急性支气管炎的病原菌有较好的抗菌活性。
2.病毒感染：大多数急性支气管炎由病毒引起，如无合并细菌感染，一般无需使用抗病毒药物，以对症治疗为主，但流感病毒引起的急性支气管炎可考虑使用奥司他韦，奥司他韦能抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，阻止病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒的传播。
二、慢性支气管炎
（一）急性加重期治疗药物
1.抗感染药物
细菌感染：当慢性支气管炎急性加重合并细菌感染时，根据病情严重程度及病原菌情况选用抗生素，如左氧氟沙星等。左氧氟沙星对常见的引起慢性支气管炎急性加重的病原菌，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有较好的抗菌作用。
病毒感染：如为病毒感染引起的加重，一般对症治疗为主，部分流感病毒感染可考虑使用奥司他韦等抗病毒药物。
2.平喘药物：有气喘症状的患者可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂等，沙丁胺醇能选择性作用于支气管平滑肌β受体，从而松弛支气管平滑肌，缓解气喘症状。
（二）缓解期治疗
主要是增强体质，预防复发，一般不需要常规使用抗菌药物等。但对于反复感染的患者，可在医生评估下，根据情况使用提高免疫力的药物等辅助治疗。
特殊人群注意事项
儿童
儿童患支气管炎时，用药需谨慎。例如止咳祛痰药，儿童使用氨溴索等药物时，要根据儿童的年龄和体重进行合适的剂量调整。而且儿童病毒引起的支气管炎一般以对症治疗为主，应避免自行使用成人的镇咳药等，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，成人药物可能会对儿童造成不良影响。同时，儿童患支气管炎时要注意保持呼吸道通畅，多补充水分等非药物干预措施也很重要。
老年人
老年人患支气管炎时，在药物选择上要考虑其肝肾功能减退的情况。例如使用抗生素时，要选择对肝肾功能影响较小的药物，并根据肾功能调整剂量。在使用平喘药物时，要注意药物的不良反应，如沙丁胺醇可能会引起老年人心悸等不良反应，要密切观察。老年人还应注意保暖，预防呼吸道感染，因为呼吸道感染容易诱发慢性支气管炎急性加重。
孕妇
孕妇患支气管炎时，用药需格外谨慎。一般来说，能不用药尽量不用药，可先尝试非药物干预，如多饮水、休息等。如果必须用药，要选择对胎儿影响小的药物。例如止咳祛痰药，应选择经过大量临床验证对胎儿无明显不良影响的药物，抗感染药物要在医生评估后，选择对胎儿安全的抗生素等。
