肾里面长肿瘤常见症状有血尿，表现为肉眼或镜下血尿，因肿瘤组织侵犯肾盂肾盏黏膜致血管破裂出血，不同年龄人群意义不同，长期大量吸烟及有肾脏相关病史者风险增加；腰痛多为腰部隐痛或胀痛，因肿瘤生长增大使肾包膜张力增加或侵犯周围组织器官，女性特殊生理状态、长期重体力劳动或腰部过度劳累及有肾脏疾病病史者需注意鉴别；腹部肿块当肿瘤较大时可摸到，质地硬表面不光滑，儿童肾母细胞瘤首发症状为腹部肿块需重视，成年人也应警惕，不同年龄处理不同，长期接触致癌物质及有肾脏先天性异常病史者风险高；部分患者有副瘤综合征表现如发热、高血压、血沉增快等，儿童相对少，女性特殊生理阶段、生活方式不健康及有肾脏基础疾病者表现可能不同。
一、血尿
表现：是肾肿瘤比较常见的症状，可为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿是指尿液外观呈血色，可呈洗肉水样、浓茶色等；镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。
原因：肿瘤组织侵犯肾盂、肾盏黏膜，导致血管破裂出血。不同年龄人群出现血尿的意义有所不同，对于儿童来说，肾肿瘤导致的血尿可能更需警惕，因为儿童肾肿瘤相对少见但恶性程度可能较高；而对于老年人，血尿可能还需与其他泌尿系统疾病鉴别，但肾肿瘤是其中需要考虑的重要因素之一。一些不良生活方式，如长期大量吸烟的人群，患肾肿瘤风险增加，血尿出现的概率也相对较高；有肾脏相关病史的人群，如曾有肾脏结石、肾炎等病史，发生肾肿瘤并出现血尿的可能性也会有所变化。
二、腰痛
表现：多为腰部隐痛或胀痛，疼痛部位一般在腰部或上腹部。肿瘤生长增大，使肾包膜张力增加，或者肿瘤侵犯周围组织、器官等可引起腰痛。
原因：不同性别在腰痛表现上可能无明显差异，但女性在孕期等特殊生理状态下，若出现腰痛需注意与肾肿瘤鉴别。生活方式方面，长期从事重体力劳动或腰部过度劳累的人群，本身腰部就可能存在劳损等情况，若出现腰痛需仔细排查是否由肾肿瘤引起。有肾脏疾病病史的人群，如慢性肾盂肾炎等，发生肾肿瘤时腰痛症状可能被原发病症状部分掩盖，需提高警惕。
三、腹部肿块
表现：当肿瘤较大时，可在腹部摸到肿块。肿块质地一般较硬，表面可能不光滑。
原因：对于儿童，腹部肿块是肾母细胞瘤的常见首发症状，儿童肾母细胞瘤恶性程度相对较高，一旦发现腹部肿块需尽快就医；成年人摸到腹部肿块也应高度重视肾肿瘤的可能。不同年龄人群腹部肿块的发现和处理方式不同，老年人身体机能下降，对肿瘤的反应可能不如年轻人敏感，腹部肿块发现时肿瘤往往可能已较大。生活方式方面，长期接触某些致癌物质的人群，如长期接触石棉、镉等的人群，患肾肿瘤风险增加，出现腹部肿块的概率也相应提高。有肾脏先天性异常病史的人群，如肾囊肿等，发生肾肿瘤并出现腹部肿块的风险可能高于正常人群。
四、副瘤综合征相关表现
表现：部分患者可出现发热、高血压、血沉增快等表现。发热可能为低热，也可能为中度发热；高血压是由于肿瘤分泌肾素等物质引起。
原因：儿童患肾肿瘤出现副瘤综合征的情况相对较少，但一旦出现需引起重视。女性在特殊生理阶段，如更年期，身体内分泌等发生变化，副瘤综合征相关表现可能与平时有所不同。生活方式不健康，如长期熬夜、缺乏运动等，可能会影响身体的免疫等功能，从而影响副瘤综合征的表现及肾肿瘤的发生发展。有肾脏基础疾病的人群，如慢性肾功能不全患者，发生肾肿瘤时副瘤综合征的表现可能更不典型，因为其本身肾功能等已处于异常状态，需综合多方面因素进行判断。
