接触性皮炎常用糖皮质激素外用制剂、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药物，特应性皮炎除上述外有口服抗组胺药及难治性重度用生物制剂，脂溢性皮炎有含焦油成分洗剂、糖皮质激素外用制剂、抗真菌药物，儿童用糖皮质激素选弱效防影响发育且钙调磷酸酶抑制剂遵医嘱、抗组胺药按年龄体重调量，孕妇用皮炎药权衡选相对安全外用，老年人用外用药注意浓度剂型避免强效刺激。
一、接触性皮炎常用药物
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常用药物包括：
1.糖皮质激素外用制剂：根据病情严重程度选择不同强度，弱效如氢化可的松乳膏，通过抑制炎症细胞因子释放等发挥抗炎、抗过敏作用，减轻局部红肿、瘙痒等症状；中强效如糠酸莫米松乳膏，适用于中度炎症反应的接触性皮炎，但需注意长期大面积使用可能引起皮肤萎缩等不良反应。
2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，通过调节局部免疫反应发挥抗炎作用，且不易引起皮肤萎缩，可用于轻中度接触性皮炎。
3.抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，通过阻断组胺受体缓解接触性皮炎引起的瘙痒症状，口服给药，可改善患者不适。
二、特应性皮炎常用药物
特应性皮炎是一种与遗传过敏素质相关的慢性炎症性皮肤病。常用药物包括：
1.糖皮质激素外用制剂：根据病情程度选择，轻度患者可选用弱效糖皮质激素，如地奈德乳膏；中重度患者可选用中强效糖皮质激素，如卤米松乳膏，但需注意儿童、面部等特殊部位使用时的剂量和疗程，避免长期大面积应用导致皮肤不良反应。
2.外用钙调磷酸酶抑制剂：他克莫司软膏、吡美莫司乳膏可用于特应性皮炎，尤其适用于面部、颈部等皮肤薄嫩处及儿童患者，能调节局部免疫，减轻炎症反应，且长期使用安全性相对较好。
3.口服抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，缓解特应性皮炎患者的剧烈瘙痒症状，提高生活质量，儿童用药需根据年龄和体重调整剂量。
4.生物制剂：对于难治性、重度特应性皮炎，可使用度普利尤单抗等生物制剂，通过特异性阻断炎症通路发挥治疗作用，但需严格掌握适应证和监测相关不良反应。
三、脂溢性皮炎常用药物
脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位，与皮脂分泌增多、马拉色菌定植等有关。常用药物包括：
1.含焦油成分的洗剂：如二硫化硒洗剂，可抑制表皮细胞增生，减少皮脂分泌，减轻头皮部位脂溢性皮炎的鳞屑、瘙痒等症状，使用时需注意避免接触眼睛等敏感部位。
2.糖皮质激素外用制剂：短期使用弱效或中效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，控制局部炎症反应，但不宜长期使用，防止引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。
3.抗真菌药物：如酮康唑乳膏、益康唑乳膏等，针对合并马拉色菌感染的脂溢性皮炎，通过抑制真菌生长发挥作用，可改善皮肤红斑、鳞屑等表现。
四、特殊人群用药提示
儿童：儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，使用糖皮质激素时应选择弱效制剂，且避免长期大面积使用，防止影响生长发育；钙调磷酸酶抑制剂可谨慎用于儿童，但需在医生指导下使用；抗组胺药物需根据年龄和体重调整剂量，注意药物的嗜睡等不良反应。
孕妇：孕妇使用皮炎药物需权衡利弊，优先选择相对安全的外用药物，如外用糖皮质激素需谨慎评估风险效益比，避免使用具有潜在致畸风险的药物，用药前应咨询医生。
老年人：老年人皮肤屏障功能减弱，药物刺激性更易引起不适，使用外用药物时应注意药物浓度和剂型，避免使用强效刺激性强的药物，密切观察用药后的皮肤反应。
