小孩子湿疹发病与遗传因素相关父母一方有过敏性疾病孩子风险增某些基因变异涉皮肤屏障功能等；皮肤屏障功能异常包括结构薄脂质少及功能酸碱平衡调节差；免疫因素有Th1/Th2失衡及免疫细胞异常；环境因素有接触性刺激、温度湿度及微生物群落失衡；饮食因素有食物过敏及食物添加剂等可引发湿疹。
遗传在小孩子湿疹的发病中起着重要作用。如果父母双方有一方患有过敏性疾病，如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等，那么孩子患湿疹的风险会增加。研究表明，某些特定的基因变异与湿疹的易感性相关，这些基因涉及皮肤屏障功能、免疫系统调节等方面。例如，皮肤屏障相关基因的突变可能导致皮肤保水能力下降，更容易受到外界刺激，从而引发湿疹。
皮肤屏障功能异常
1.结构方面：小孩子的皮肤角质层相对较薄，表皮的脂质含量也不如成人充足，这使得皮肤的屏障功能较弱。角质层是皮肤的第一道防线，它能够防止水分流失和外界有害物质的侵入。当角质层结构和功能不完善时，外界的过敏原、刺激物等容易进入皮肤内部，引发免疫反应，导致湿疹的发生。
2.功能方面：皮肤的屏障功能还包括维持皮肤的酸碱平衡等。小孩子皮肤的酸碱平衡调节能力较差，皮肤表面的pH值不稳定，这也会影响皮肤的正常状态，增加湿疹的发病几率。
免疫因素
1.Th1/Th2失衡：正常情况下，人体的免疫系统中Th1细胞和Th2细胞处于平衡状态。在湿疹患儿中，往往存在Th2细胞介导的免疫反应占优势的情况。Th2细胞会分泌多种细胞因子，如白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）等，这些细胞因子会促进B细胞产生免疫球蛋白E（IgE），IgE水平升高会导致机体处于过敏状态，进而引发湿疹相关的炎症反应。
2.免疫细胞异常：嗜酸性粒细胞等免疫细胞在湿疹的发病中也起到一定作用。嗜酸性粒细胞会释放一些炎症介质，如组胺等，引起皮肤的炎症反应，导致湿疹部位出现红斑、瘙痒、渗出等症状。
环境因素
1.接触性刺激：日常生活中，小孩子接触到的一些物质可能会刺激皮肤引发湿疹。例如，某些洗涤剂、肥皂、化纤衣物等，这些物质可能会破坏皮肤的屏障功能，或者直接引起皮肤的过敏反应。另外，一些植物性物质，如花粉等，也可能成为过敏原，接触到孩子的皮肤后导致湿疹发作。
2.温度和湿度：环境的温度和湿度对小孩子的皮肤影响较大。过热或过冷的环境，以及过于干燥或潮湿的环境都可能诱发湿疹。例如，在寒冷干燥的季节，皮肤的水分流失加快，皮肤屏障功能更容易受到破坏；而在潮湿闷热的环境中，有利于细菌、真菌等微生物的滋生，这些微生物可能会刺激皮肤引发炎症反应，导致湿疹。
3.微生物因素：皮肤表面的微生物群落也与湿疹有关。正常情况下，皮肤表面的微生物对皮肤有一定的保护作用，但当微生物群落失衡时，一些有害微生物可能会大量繁殖，引发皮肤的炎症反应。例如，金黄色葡萄球菌等细菌的过度增殖可能会加重湿疹的症状。
饮食因素
1.食物过敏：对于小孩子来说，食物过敏是引发湿疹的常见原因之一。常见的易引起过敏的食物有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。牛奶中的蛋白质是婴幼儿时期常见的过敏原，当孩子摄入牛奶后，免疫系统会将牛奶蛋白识别为外来的有害物质，从而引发免疫反应，这种免疫反应可能会表现在皮肤上，出现湿疹症状。
2.食物添加剂等：一些食物中的添加剂，如防腐剂、人工色素等，也可能会引起小孩子的过敏反应，导致湿疹的发生。虽然这些物质引起过敏的机制相对复杂，但对于敏感体质的孩子来说，也可能成为诱发湿疹的因素。
