胃痛可由幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜屏障引发炎症致痛，也因长期食刺激性食物、饮食不规律刺激损伤胃黏膜或致胃肠功能紊乱，长期服非甾体抗炎药抑制胃黏膜前列腺素合成致损伤，长期精神紧张等情绪通过神经内分泌系统影响胃肠功能，胃部疾病如胃溃疡具周期性节律性上腹痛、十二指肠溃疡为空腹痛、胃炎因炎症致痛、胃癌随病情进展出现痛等，儿童胃痛与饮食不规律、感染幽门螺杆菌等有关，老年人因胃肠蠕动减退、基础疾病、用药等致痛，女性生理期、孕期因激素等变化出现胃痛。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是定植于胃内的一种细菌，大量研究表明，幽门螺杆菌感染可破坏胃黏膜屏障，引发炎症反应，进而导致胃痛。幽门螺杆菌凭借其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，为自身营造适宜生存的碱性环境，同时其毒素等物质损伤胃黏膜，使得胃黏膜防御功能下降，引发慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，从而出现胃痛症状。
二、饮食因素
1.刺激性食物摄入：长期食用辛辣（如辣椒）、油腻（如油炸食品）、过冷（如大量冷饮）或过热（如过烫的食物）等刺激性食物，会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，引发胃痛。例如，辛辣食物中的辣椒素会刺激胃黏膜，促使胃酸分泌增加，破坏胃黏膜的保护机制。
2.饮食不规律：暴饮暴食、饥饱无常等饮食不规律的情况，会打乱胃的正常消化节律，影响胃的蠕动和胃酸分泌，导致胃肠功能紊乱，进而引发胃痛。比如，长时间饥饿会使胃酸直接刺激胃黏膜，而过饱饮食则会加重胃的消化负担。
三、药物因素
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等），这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成。前列腺素具有保护胃黏膜、促进胃黏膜修复等作用，其合成受抑制后，胃黏膜的保护作用减弱，容易引起胃黏膜损伤，出现胃痛症状。
四、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，会通过神经内分泌系统影响胃肠功能。例如，长期精神紧张可导致交感神经兴奋，抑制胃肠蠕动和胃酸分泌，而焦虑、抑郁等情绪可能打破胃肠功能的平衡，引起胃蠕动和胃酸分泌失调，最终引发胃痛。
五、疾病因素
1.胃部疾病：
胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成慢性溃疡，溃疡部位受胃酸刺激时会出现周期性、节律性上腹痛，疼痛多在进食后一段时间发作，具有一定规律性。
十二指肠溃疡：主要是十二指肠黏膜被胃酸等消化液侵蚀形成溃疡，疼痛特点多为空腹痛，即空腹时疼痛明显，进食后可缓解。
胃炎：包括慢性胃炎、急性胃炎等，各种原因导致胃黏膜发生炎症反应，都会引起胃痛，如急性胃炎多因应激、感染等突发因素导致胃黏膜急性损伤出现胃痛。
胃癌：早期可能无明显症状，随着病情进展，肿瘤生长会侵犯胃组织，导致胃痛、胃胀、消瘦等症状，其发病与遗传、环境、饮食等多种因素相关。
六、特殊人群胃痛特点及相关因素
1.儿童：儿童胃痛可能与饮食不规律（如挑食、暴饮暴食）、感染幽门螺杆菌（家庭共用餐具等易导致传播）、先天性胃肠道发育异常等有关。儿童用药需严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预，避免低龄儿童使用不适合的药物。
2.老年人：老年人胃痛可能与胃肠蠕动功能减退、合并多种基础疾病（如糖尿病可引起胃肠神经病变影响胃肠功能）、长期服用多种药物（药物相互作用可能影响胃黏膜状态）等因素相关，需关注其基础疾病对胃痛的影响及用药的相互作用。
3.女性：生理期女性可能因激素变化影响胃肠功能出现胃痛；孕期女性胃痛可能与子宫增大压迫胃部、激素变化导致胃肠蠕动减慢等有关，孕期女性需特别注意调整饮食和生活方式，如少食多餐，避免食用易引起不适的食物。
