腋臭的治疗包括非手术治疗和手术治疗及生活方式调整，非手术治疗有局部外用药物（机制是抑制汗腺分泌等适用于轻症尤其儿童）、激光治疗（原理是破坏毛囊汗腺适用于年龄稍大轻症需多次治疗要注意清洁等）、注射治疗（常用肉毒素注射阻断神经冲动适用于不愿手术中度患者儿童谨慎用）；手术治疗有传统手术（切除大汗腺效果彻底创伤大恢复长适用于重症成年患者儿童少用）、微创手术（创伤小恢复快适用于年龄稍大患者儿童可考虑但关注恢复）；生活方式调整包括个人卫生（保持腋窝清洁干燥选温和产品穿宽松透气衣物帮儿童养成习惯）和饮食调节（减少辛辣刺激高糖高脂食物多吃清淡食物引导儿童养成健康饮食习惯）。
一、非手术治疗
（一）局部外用药物
1.机制及适用情况：某些药物可以通过抑制汗腺分泌、杀菌或掩盖异味来改善腋臭出汗问题。例如含有氯化铝的制剂，其作用机制是通过收敛汗腺，减少汗液分泌，从而减轻腋臭相关症状。适用于症状较轻的患者，尤其是儿童和青少年，因为儿童皮肤相对娇嫩，局部外用药物刺激性较小。
2.具体药物举例：常见的有氯化铝溶液等，使用时需注意按照说明书正确涂抹，避免接触到正常皮肤，以免引起刺激。
（二）激光治疗
1.原理及优势：利用激光的能量破坏毛囊和汗腺，达到减少汗液分泌和异味的目的。对于年龄稍大、病情较轻的患者较为适用。激光治疗相对创伤较小，恢复较快，但可能需要多次治疗才能达到理想效果。例如二氧化碳激光，通过特定波长的激光作用于腋窝部位的汗腺组织。
2.注意事项：治疗后要保持局部清洁干燥，避免感染。同时，要根据患者的皮肤类型和恢复情况调整治疗参数，儿童患者进行激光治疗时更要严格把控能量，防止对皮肤造成过度损伤。
（三）注射治疗
1.常用药物及作用：如肉毒素注射，肉毒素可以阻断神经与汗腺之间的神经冲动，抑制汗腺分泌。适用于不愿意接受手术且症状中度的患者。但肉毒素注射效果通常维持数月，需要重复注射。对于儿童患者，要谨慎使用肉毒素，因为其长期安全性还需进一步观察。
二、手术治疗
（一）传统手术
1.方法及原理：通过切除腋窝部位的大汗腺来治疗腋臭。传统手术的效果较为彻底，但创伤较大，恢复时间较长。适用于症状较重的成年患者。对于儿童患者，一般不首先考虑传统手术，除非病情非常严重且其他治疗方法无效。
2.术后护理：术后要注意伤口的护理，定期换药，防止感染。要指导患者保持适当的体位，减少对伤口的牵拉，促进伤口愈合。
（二）微创手术
1.优势及适用人群：微创手术创伤小、恢复快，如腋臭搔刮术或腋臭抽吸术等。对于年龄稍大、能够配合术后恢复的患者适用。微创手术通过小切口插入器械去除或破坏大汗腺，对儿童患者来说，如果病情需要且家长和患者有手术意愿，在充分评估后可考虑，但要密切关注术后恢复情况。
三、生活方式调整
（一）个人卫生
1.清洁频率及方法：保持腋窝清洁干燥，每天至少洗澡一次，勤换衣物。对于儿童患者，要帮助其养成良好的个人卫生习惯，选择温和的沐浴产品，避免使用刺激性强的肥皂，防止损伤儿童娇嫩的皮肤。
2.衣物选择：穿着宽松、透气的棉质衣物，有助于汗液的蒸发，减少细菌滋生，从而减轻腋臭相关症状。儿童的衣物要选择舒适、吸汗的材质，避免穿着过紧不透气的衣物。
（二）饮食调节
1.食物影响：某些食物可能会加重腋臭出汗，如辛辣、刺激性食物、高糖高脂食物等。建议患者适量减少此类食物的摄入，多吃蔬菜水果等清淡食物。对于儿童患者，要注意饮食的均衡和营养，引导其养成健康的饮食习惯，避免过多食用不利于健康的食物。
